4 maneras de reconocer cirrosis, cirrosis imágenes.

4 maneras de reconocer cirrosis, cirrosis imágenes.

Un hígado dañado genera nuevo tejido para curarse a sí mismo, sino un hígado cirrótico es incapaz de regenerarse adecuadamente, ya que comienza a reemplazarse a sí misma con la fibra conectivo y alterar su estructura. [1] [2] cirrosis en etapa temprana puede ser revertida con el tratamiento de la causa subyacente, pero la cirrosis en etapa tardía suele ser irreversible, y hace un llamamiento para el trasplante de hígado. Si no se tratan, cirrosis, eventualmente, puede conducir a insuficiencia hepática y / o cáncer. Conocer los signos de cirrosis le ayudará a ponerse la condición en su etapa temprana y tratable.

pasos Editar

Método uno de los cuatro:
La comprensión de la Factores de Riesgo Editar

Piense en la cantidad de alcohol que bebe. El alcohol daña el hígado, bloqueando su capacidad para procesar los carbohidratos, grasas y proteínas. Cuando estas cosas se acumulan en niveles perjudiciales en el hígado, el cuerpo puede reaccionar con la inflamación reactiva que conduce a la hepatitis, fibrosis y cirrosis. [3] Sin embargo, el uso excesivo de alcohol no es suficiente para promover la enfermedad hepática alcohólica. Sólo 1 de cada 5 bebedores desarrolla hepatitis alcohólica, y 1 de cada 4 desarrolla cirrosis. [4]

  • Los hombres se consideran "bebedores" si tienen 15 o más bebidas en una semana determinada. Las mujeres son consideradas "pesado" bebedores con 8 o más bebidas por semana. [5]
  • Todavía se puede desarrollar cirrosis después de haber dejado de beber. Sin embargo, la abstinencia de alcohol todavía se recomienda para todas las personas con cirrosis. Le ayudará el tratamiento y la curación, no importa en qué etapa de la enfermedad que se encuentre. [6]
  • Mientras que la cirrosis es más común en los hombres, la cirrosis en las mujeres es más probable que resulte del alcoholismo. [7]

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Debe hacerse la prueba para la hepatitis B y C. [8] La inflamación crónica del hígado y lesiones causadas por estos virus pueden, durante varias décadas, en cirrosis.

  • Los factores de riesgo para la hepatitis B incluyen relaciones sexuales sin protección, transfusiones de sangre, y la inyección de drogas con agujas contaminadas. Esto es mucho menos frecuente en los EE.UU. y otros países desarrollados debido a las vacunas.
  • Los factores de riesgo para la hepatitis C incluyen infecciones por el uso de drogas por vía parenteral, transfusiones de sangre, y la perforación del cuerpo y tatuajes.
  • La cirrosis por hepatitis C es la causa más frecuente de los trasplantes de hígado.

Tenga en cuenta de una correlación entre la cirrosis y diabetes. En el 15-30% de las personas con cirrosis, la diabetes es un factor de riesgo para el desarrollo "esteatohepatitis no alcohólica" (EHNA). [9] La diabetes también es común en las infecciones crónicas de hepatitis C – una causa común de cirrosis – probablemente debido a la disminución de la función del páncreas.

  • Otra de las causas de cirrosis que a menudo se correlaciona con la diabetes es la hemocromatosis.
  • Esta condición se caracteriza por depósitos de hierro en la piel, el corazón, las articulaciones, y el páncreas. La acumulación de páncreas conduce a la diabetes.

Tome su peso actual en cuenta. La obesidad presenta una amplia variedad de problemas de salud, desde la diabetes tipo 2 y enfermedades del corazón a la artritis y el accidente cerebrovascular. [10] Sin embargo, el exceso de grasa en el hígado causa la inflamación y el daño que podría convertirse en la esteatohepatitis no alcohólica. [11]

  • Para determinar si usted está dentro de un rango de peso saludable, tomar ventaja de una calculadora en línea IMC (índice de masa corporal). [12]
  • Un cálculo del IMC tiene en cuenta su edad, altura, sexo y peso.

Conocer los riesgos de enfermedades autoinmunes y del corazón. Si usted tiene una enfermedad autoinmune como la enfermedad inflamatoria intestinal, artritis reumatoide. o enfermedad de la tiroides. ser cauteloso. Mientras que no contribuyen directamente a la cirrosis, que aumentan el riesgo de complicaciones en otros trastornos que conducen a ella. [13] La enfermedad cardíaca es un factor de riesgo para la esteatohepatitis no alcohólica que conduce a la cirrosis. Por otra parte, la enfermedad cardiaca relacionada con insuficiencia cardíaca derecha puede causar congestión hepática (hígado de nuez moscada) y la cirrosis cardíaca. [14] [15]

Examine su historial familiar. Ciertos tipos de enfermedad del hígado que causan cirrosis tienen un patrón de herencia genética. Mirar a la historia médica de su familia de enfermedades que lo ponen en un mayor riesgo para la cirrosis: [16]

  • hemosiderosis hereditaria [17]
  • enfermedad de Wilson [18]
  • Alfa-1 antitripsina (AAT) [19]

Método Dos de cuatro:
Reconociendo los síntomas y signos de edición

Reconocer los síntomas de la cirrosis. Si observa estos síntomas, debe llevarlo a la atención de un médico tan pronto como sea posible. Él o ella será capaz de darle un diagnóstico profesional y comenzar inmediatamente el proceso de tratamiento. Si usted está tratando de averiguar si una persona que no sea usted tiene cirrosis, asegúrese de incluir esa persona en su evaluación, ya que puede haber síntomas que no se pueden observar desde el exterior. Los síntomas de la cirrosis incluyen: [20]

  • La fatiga o cansancio
  • Moretones o sangrado
  • Edema de extremidades inferiores (hinchazón)
  • la piel teñida de color amarillo y los ojos (ictericia)
  • Fiebre
  • La falta de apetito o pérdida de peso
  • Náusea
  • Diarrea
  • picazón intensa (prurito)
  • El aumento de la circunferencia abdominal
  • Confusión
  • Alteración del sueño

Busque las arañas vasculares. [21] Los términos más técnicos para esta condición son angiomas araña. arañas vasculares. o telangiectasias araña. Las arañas vasculares son un clúster anormal de las venas que brotan de un vaso sanguíneo central con una lesión. Suelen aparecer en el tronco del cuerpo, la cara y las extremidades superiores. [22]

  • Para verificar las arañas vasculares, presione un pedazo de vidrio sobre el presunto grupo de venas.
  • El punto rojo en el centro del cúmulo parecerá a pulsar – conseguir rojo como la sangre entra, entonces escaldado como salidas de sangre a las venas más pequeñas.
  • Grandes y múltiples arañas vasculares son una señal de cirrosis más grave. [23] [24]
  • Sin embargo, también son comunes con el embarazo y la desnutrición severa. De vez en cuando, se ven en individuos por lo demás sanos.

Tenga en cuenta las palmas de enrojecimiento. El eritema palmar parece parches moteados de manchas de enrojecimiento en la palma de la mano, y es causada por cambio de metabolismo de las hormonas sexuales. [25] El eritema palmar principalmente afecta principalmente a los bordes exteriores de las palmas a lo largo de su dedo pulgar y el meñique, y perdona la palma central.

  • Otras causas de eritema palmar incluyen el embarazo, la artritis reumatoide, el hipertiroidismo, y problemas de la sangre. [26]

Tenga en cuenta los cambios en las uñas. enfermedad hepática, en general, a menudo afecta a la piel, pero la observación de las uñas puede proporcionar información adicional útil. Las uñas de Muehrcke son bandas horizontales de color pálido o rayas que se ejecutan a través del lecho de la uña. Este es el resultado de una producción inadecuada de la albúmina, que es el único hecho por el hígado. [27] Al presionar sobre estos clavos hará que el bandas blanca y desaparecen rápidamente antes de regresar.

  • Con las uñas de Terry, las dos terceras partes de la superficie de la uña más cercano al nudillo aparece en color blanco. El tercio más cerca de la punta del dedo aparece de color rojo. Esto también es debido a la albúmina inadecuada.
  • Parranda es un redondeo y / o ampliación de la urdimbre y la punta del dedo. Cuando es grave, los dedos pueden aparecer como baquetas, de ahí el término "dedos de baquetas." Esto se observa con mayor frecuencia a la cirrosis biliar.

Inspeccionar articulaciones de los huesos largos para la hinchazón. Si ve que se repite la hinchazón en la rodilla o el tobillo, por ejemplo, puede ser un signo de "osteoartropatía hipertrófica" (HOA). Articulaciones de los dedos y los hombros también pueden sentirse artrítica. Este es el resultado de la inflamación crónica en el tejido conectivo que rodea el hueso, lo cual puede ser muy doloroso. [28]

  • Tenga en cuenta que la causa más común de cáncer de pulmón es la Asociación de Propietarios, que debe ser descartada.

Busque dedos curvados. "contractura de Dupuytren" es un engrosamiento y acortamiento de la fascia palmar – el tejido que conecta las diferentes partes de la palma. Esto lleva a problemas con la flexibilidad dedo, haciendo que se curvan de forma permanente. Es más común en el dedo anular y el meñique, y con frecuencia se acompaña de dolor, dolor o picazón. La persona tendrá problemas para sostener objetos, ya que la condición afecta a la fuerza de agarre.

  • contractura de Dupuytren es común en la cirrosis alcohólica, que ocurre en alrededor de un tercio de los casos. [29]
  • Sin embargo, también se observa en los fumadores, consumidores de alcohol sin cirrosis, los trabajadores con movimientos repetitivos de las manos, y las personas con diabetes mellitus y la enfermedad de Peyronie.

Compruebe si hay una masa firme en los pechos de los hombres. La ginecomastia es un crecimiento de tejido de la glándula en los pechos de los hombres que se extiende hacia fuera de los pezones. [30] El resultado de un aumento en la hormona estradiol, y se ve en hasta dos tercios de los casos de cirrosis. La ginecomastia puede aparecer como seudoginecomastia, que la ampliación del pecho de la grasa en lugar de la proliferación glandular.

  • Para distinguirlos, acostarse boca arriba y coloque su pulgar y el índice a cada lado de la mama.
  • Lentamente reunirlos. Te sientes para un disco concéntrico, caucho-a-empresa de tejido directamente debajo de la zona del pezón.
  • Si se siente la masa, hay ginecomastia present.If no se siente la masa, tiene seudoginecomastia.
  • Otros trastornos de masas, como el cáncer, tienden a estar ubicadas de forma excéntrica (no centrada alrededor del pezón). [31]

Tomar nota de dolor y distensión abdominal. Estos pueden ser signos de ascitis, una acumulación de líquido en la cavidad peritoneal (abdominal). [34] Si se acumula suficiente líquido, usted también puede experimentar dificultad para respirar.

Inspeccionar el abdomen para las venas prominentes. Medusa de la cabeza es una condición en la que se abre la vena umbilical, dejando que la sangre de vuelta en el sistema venoso portal. Esa sangre se desvía a continuación en la vena umbilical, a continuación, las venas de la pared abdominal. Esto hace que las venas muy visible en el estómago. Este aumento de la prominencia que se llama medusa de la cabeza, porque se asemeja a la cabeza (caput) de la medusa, de la mitología griega.

Oler el aliento por un olor a humedad. [35] Este indica "fetidez Hepaticus," y es causada por los casos graves de la misma hipertensión que causa una medusa caput y el para-Cruveilhier Baumgarten murmullo. El olor proviene de una mayor cantidad de sulfuro de dimetilo como resultado de la hipertensión.

  • El murmullo se vuelve más tranquila cuando el médico se aplana los vasos sanguíneos mediante la aplicación de presión sobre la piel por encima del botón del timbre.

Observe piel y ojos amarillos. La ictericia es una condición que causa esta decoloración amarillenta debido al aumento de la bilirrubina cuando el hígado no puede procesar de manera eficaz. Las membranas mucosas también pueden llegar a ser de color amarillo, y la orina pueden aparecer oscurecido.

  • Ahora que la piel amarilla también puede ser causada por el consumo de una gran cantidad de caroteno a través de las zanahorias. Sin embargo, las zanahorias no se vuelven el blanco de los ojos amarillos, al igual que la ictericia.

Prueba de las manos para asterixis. Pedir a la persona sospecha de tener cirrosis para extender completamente las manos delante de ellos con palmas de las manos y cara abajo. las manos de la persona comenzará a moverse y el «aleteo» en la muñeca como las alas de un pájaro.

  • Asterixis también se ve en la uremia y la insuficiencia cardíaca severa.

Tener al médico a revisar Cruveilhier-Baumgarten murmullo. [36] La mayoría de los médicos de atención primaria no van a comprobar esto Este es un zumbido en las venas que se pueden escuchar a través de un estetoscopio en la región (central superior) del abdomen epigástrica. Al igual que la medusa caput, también se debe a un problema con los diferentes sistemas de vetas manera en el cuerpo conectarse entre sí cuando hay alta presión en las venas.

  • El médico llevará a cabo la maniobra de Valsalva – una técnica de sondeo que aumenta la presión abdominal. Esto permitirá que él o ella para escuchar el murmullo más claramente si está presente.

Deje que el médico realizar análisis de sangre para la cirrosis. Él o ella va a extraer la sangre y tienen un laboratorio realizar pruebas útiles para el diagnóstico de la cirrosis. Estas pruebas pueden incluir:

  • Un conteo sanguíneo completo que pone a prueba para la anemia, leucopenia y neutropenia, trombocitopenia y observan con frecuencia en la cirrosis, entre otras cosas.
  • Una prueba para la elevación de las aminotransferasas en suero los niveles de enzimas que podrían apuntar a la cirrosis alcohólica. La cirrosis alcohólica por lo general tiene relación AST / ALT superior a 2. [37] [38]
  • Una medición de la bilirrubina total de comparar sus niveles a los niveles basales aceptables. Los resultados pueden ser normales en la cirrosis temprana, pero los niveles tienden a aumentar a medida que empeora la cirrosis. Tenga en cuenta que el aumento de la bilirrubina es un signo de mal pronóstico en la cirrosis biliar primaria. [39]
  • Una medición de los niveles de albúmina. Un fracaso, la incapacidad del hígado cirrótico para sintetizar albúmina dará lugar a niveles bajos de albúmina. Sin embargo, esto también se observa en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, síndrome nefrótico, malnutrición y algunas enfermedades intestinales.
  • Otras pruebas incluyen fosfatasa alcalina, gamma-glutamil transpeptidasa (GGT), [40] [41] [42] el tiempo de protrombina. globulinas, [43] sérica de sodio, [44] y la hiponatremia.

Haga que el médico a realizar estudios de imagen. Obtención de imágenes del cuerpo puede ayudar a reconocer la cirrosis, pero son más útiles para detectar complicaciones de la cirrosis como ascitis.

  • Los ultrasonidos son no invasivos y ampliamente disponible. Un hígado cirrótico parece pequeño y nodular en una ecografía. El hallazgo clásico en la cirrosis está encogiendo del lóbulo derecho y la ampliación de la de la izquierda. Nódulos observados en la ecografía pueden ser benignos o malignos y la necesidad de una biopsia. Los ultrasonidos también se puede detectar el aumento de diámetro de la vena porta o la presencia de venas colaterales que sugieren la hipertensión portal. [45]
  • La tomografía computarizada no se realiza de forma rutinaria para la cirrosis, ya que proporciona la misma información que la ecografía. Además, se trata de exposición a la radiación y el contraste. Pedir una segunda opinión y razón de ser del médico si él o ella sugiere este proceso.
  • el uso de imágenes de resonancia magnética se limita por el costo y la intolerancia del paciente, ya que el proceso puede ser lento e incómodo. baja intensidad de señal en las imágenes ponderadas en T1 sugiere sobrecarga de hierro por la hemocromatosis hereditaria. [46]

Obtener una biopsia para un diagnóstico definitivo. El control de signos y síntomas y la ejecución de pruebas de sangre son todos buenos métodos para confirmar la sospecha de cirrosis. Sin embargo, la única manera de saber con certeza que un hígado cirrótico es es permitir a un médico realizar una biopsia en él. Después de procesar y examinar la muestra de hígado bajo el microscopio, el médico será capaz de decir con seguridad si el paciente tiene cirrosis.

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