La alergia a las suturas o puntadas reacción -es éste un fenómeno real por Richard H, o vicryl.

Estas suturas se utilizan comúnmente para el cierre de la piel, y se utilizan a menudo justo debajo de la superficie de la piel como el cierre subcuticular interrumpidos o enterrados. Han existido desde hace varias décadas; Los he usado en mi residencia en cirugía plástica y cirugía general comunión en la Clínica Mayo en la década de 1980. Muchos cirujanos todavía los utilizan; algunos pacientes tienen lo que la mayoría de los médicos han denominado "Las reacciones de Vicryl" para las pequeñas bolsas de pus inflamatorias que se desarrollan alrededor algunos de estas suturas. Espera, si va a ser una "reacción alérgica" a estas suturas, no deben el "reacción alérgica" y manchas rojas se producen en todos los lugares se utilizaron estas suturas, no sólo algunos? Espere un momento, por ahora.

Cuando los pacientes que tienen estas suturas se desarrollan pequeñas bolsas de pus de color rojo justo debajo de la superficie de la piel durante el proceso de curación, se utilizan retirada de la sutura (cuando sea posible), compresas calientes, crema antibiótica tópica y antibióticos orales raramente. Espera un minuto, si se trata de una reacción alérgica, por qué no está el médico utilizando un antihistamínico? Los antibióticos no sirven para las reacciones alérgicas verdaderas; de hecho, ellos no tienen ningún valor para esto!

Ethicon ni siquiera lista "reacción alérgica" en su lista de contraindicaciones (sí que enumera un potencial de sensibilidad a triclosán, un amplio espectro antimicrobiano presente en las suturas de Vicryl-Plus, NO en Vicryl normal). De hecho, si se piensa en ello, el hecho de que la empresa tiene una variedad de su sutura absorbible trenzada que incluye un antimicrobiano es un indicio de lo que realmente está pasando en–y no es una reacción alérgica al ácido poliglicólico o ácido láctico!

Así llamado "reacción Vicryl" es la contaminación bacteriana simplemente del material de sutura trenzada. probablemente de "normal" bacterias de la piel presentes en las glándulas sudoríparas y los folículos pilosos de la sutura pasa directamente a través de la fase de cierre de su cirujano. Estas bacterias de la piel son realmente protegidos de las defensas del cuerpo – anticuerpos sus tejidos (y de antibióticos, si se les da) – por los pequeños intersticios dentro de la sutura trenzada. Estos pequeños escondrijos microscópicos son cálido y húmedo, y un lugar que las bacterias pueden multiplicarse, causando que las pequeñas bolsas de pus de color rojo en algunas localidades. Esa es también la razón por la eliminación de la puntada, la apertura de la bolsa de pus y antibióticos tópicos (o el tiempo justo como se disuelve la sutura y su cuerpo puede "llegar a" las bacterias y eliminarlas) solucionan este problema. Esa es también la razón por Ethicon ha añadido un revestimiento antimicrobiano para su marca Vicryl Plus de sutura. Esa es la razón por la que muchos cirujanos, yo incluido, empapados nuestros suturas de Vicryl en el fluido de irrigación con antibióticos antes de su uso; esto redujo la "Las reacciones de Vicryl" en mi práctica desde hace años. Y ahora, muchos cirujanos. yo incluido, han cambiado a una monofilamento no trenzada sutura como monocryl, que no tiene intersticios para que las bacterias "esconder" adentro, y rara vez se ve ningún tipo de absceso puntada, porque eso es lo que realmente está sucediendo. En verdad comprendo la reticencia de mis colegas para informar a sus pacientes que tienen un absceso puntada; demasiados pacientes "asustarse" en cualquier mención de la palabra "Infección." A menudo es más fácil evitar este tema por completo y lo llaman un "reacción" o "alergia." NO se puede, pero no es una infección que asciende a un problema en la gran mayoría de los que lo tienen.

Por cierto, la sutura es un cuerpo extraño, pero esto también es NO "rechazo", Ya que los componentes de Vicryl son sustancias que son compuestos bioquímicos simples, proteínas inmunorreactivas no complejos, como un trasplante de riñón, o incluso una transfusión de sangre. No rechaza suturas más de lo que "rechazar" caderas artificiales o marcapasos. Se puede obtener una infección alrededor de ellos, pero esto es sin duda no es el rechazo.

Los pacientes que tienen problemas crónicos de abscesos de sutura pueden albergar más o peores bacterias en sus poros, glándulas sudoríparas y folículos pilosos. Ducharse la noche anterior y la mañana de la cirugía con Hibiclens (clorhexidina) puede ayudar a reducir los problemas de sutura. También me gustaría evitar las suturas trenzadas, pero usted no tiene que listar "reacción alérgica a Vicryl" en su información de ingreso de pacientes. Es incorrecto e inaplicable. El Dr. Tholen

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