Candida parapsilosis, un patógeno fúngico Emergentes, una infección por levaduras en los hombres.

Candida parapsilosis, un patógeno fúngico Emergentes, una infección por levaduras en los hombres.

Departamento de Medicina (División de Enfermedades Infecciosas) Microbiología e Inmunología, Albert Einstein College de Medicina de la Universidad de Yeshiva, Bronx, Nueva York, 1 Departamento de Microbiología de la Universidad de Szeged, Szeged, Hungría 2

Autor correspondiente. Dirección postal: Albert Einstein College of Medicine, 1300 Morris Park Avenue, Bronx, NY 10461. Teléfono: (718) 430-3659. Fax: (718) 430-8968. E-mail: ude.uy.mocea@uhcnason

Abstracto

INTRODUCCIÓN

Desde la década de 1980, los hongos han surgido como principales causas de las enfermedades humanas, en particular entre los individuos inmunocomprometidos y pacientes hospitalizados con enfermedades subyacentes graves (210). De hecho, desde 1979 la incidencia anual de sepsis por hongos en los Estados Unidos se ha incrementado en 200 (169). Candida especies son actualmente la cuarta causa de infección nosocomial torrente sanguíneo en los Estados Unidos, siendo responsable del 8 a 15 de todas estas infecciones adquiridas en el hospital (292). La carga total anual de candidemias (enfermedad invasiva) en los Estados Unidos es tan alto como 42.000 infecciones (29 infecciones por cada 100.000 habitantes por año o 24 por cada 10.000 descargas) (210). infecciones fúngicas invasivas dan lugar a una elevada morbilidad y mortalidad (0,4 muertes por cada 100.000 habitantes). Por lo tanto, estas enfermedades tienen un impacto significativo en la salud pública.

Durante la última década, la incidencia de Candida parapsilosis ha aumentado dramáticamente. De hecho, los informes indican que C. parapsilosis a menudo es el segundo más frecuentemente aislado Candida especies de cultivos de sangre (5. 34. 51. 52. 90. 54. 144. 177. 213. 215. 231), y C. parapsilosis incluso supera a Candida albicans en algunos países de Europa (213), Asia (186. 189), y América del Sur (174) hospitales.

Antes de 2005, C. parapsilosis se separó en tres grupos, I a III. Sin embargo, otros estudios genéticos revelaron suficientes diferencias que han conducido a la separación de los grupos en distintas especies, estrechamente relacionados: C. parapsilosis, Candida orthopsilosis. y metapsilosis Candida (267). Sin embargo, C. parapsilosis es responsable de la gran mayoría de casos clínicos, y algunos laboratorios de microbiología médica distinguen entre estas especies, sobre todo porque los sistemas comerciales no son suficientes para diferenciar entre ellos. Por otra parte, pocos estudios en la literatura han hecho de esta discriminación, aunque se espera que los futuros estudios críticos tendrán en cuenta las especies por separado.

Desde la década de 1980, ha habido un marcado aumento en infecciones del torrente sanguíneo debido a la noC. albicans Candida especies, especialmente C. glabrata en los Estados Unidos y C. parapsilosis y C. tropicalis en Europa, Canadá y América Latina (5). A pesar de que C. parapsilosis a menudo se considera menos virulenta que C. albicans. es el Candida especie con el mayor incremento en la incidencia desde 1990. Dada la continua aparición de C. parapsilosis. hemos llevado a cabo una revisión exhaustiva de la literatura que describe la epidemiología, rasgos de virulencia, las manifestaciones clínicas, la genética y la susceptibilidad antimicrobiana de C. parapsilosis para proporcionar una amplia y referencia hasta a la fecha para este patógeno.

PREDOMINIO

En comparación con otro Candida especies, C. parapsilosis tiene una amplia distribución en la naturaleza. diferente a C. albicans y C. tropicalis, C. parapsilosis No es un patógeno humano obliga, después de haber sido aislado a partir de fuentes no humanas (286), tales como animales domésticos, insectos, el suelo y el medio marino (82). C. parapsilosis es también un comensal humano normal, y es uno de los hongos más frecuentemente aislados del espacio subungueal de manos humanas. Su colonización transitoria del tegumento humano es la base de un gran debate en cuanto a si o no C. parapsilosis es un patógeno, o como testigo en ciertas infecciones (véase Manifestaciones clínicas más abajo).

FACTORES DE RIESGO

Las manos de los trabajadores de la salud son los principales vectores en la adquisición exógena de C. parapsilosis. Como un comensal normal de la piel humana, C. parapsilosis plantea una amenaza importante para los pacientes que interactúan con los trabajadores de la salud colonizados, sobre todo cuando se producen violaciones de los protocolos de lavado de manos estándar. Aunque los porcentajes varían entre los estudios, hacer referencia a varios informes C. parapsilosis como el organismo de la levadura más comúnmente aislado de manos de los trabajadores de atención de salud. En un estudio realizado en 1993 y 1995 fue de NICU trabajadores de la salud en los Estados Unidos, 2.989 cultivos se obtuvieron de manos de los empleados, y 19 fueron positivas para C. parapsilosis (240). Además, un artículo de 2005 informó que entre los 21 trabajadores de la UCIN del Hospital Regional de Maring Universidad de Pran, Brasil, 13 (62) fueron positivos para el tipo de levadura, y de ellos, 7 (53,8) fueron C. parapsilosis (28).

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

fungemia

C. parapsilosis es uno de los más comunes Candida las especies causantes de enfermedad invasiva en todo el mundo (tablas (tablas 1 y 1 y2). 2). Tabla1 1 proporciona una visión general de los estudios que informan de los organismos causantes de la candidemia 1992-2006 como se encuentra en PubMed con las palabras clave incluidas Candida parapsilosis. candidemia, candidiasis invasiva, y fungemia, mientras que la Tabla 2 Tabla 2 muestra específicamente la incidencia de candidemia en los recién nacidos. Figura 1 Figura 1 muestra los porcentajes totales de candidemias debido a las especies específicas.

Las tasas de mortalidad asociada con C. parapsilosis y C. albicans fungemia

En algunos casos, C. parapsilosis ha outranked C. albicans como la especie que causa dominan la candidemia. Por ejemplo, en el transcurso de un estudio de 7 años llevado a cabo en New Hyde Park, Nueva York, 81 episodios de candidemia fueron identificados en 80 niños, y C. parapsilosis se aisló en 49 (156). De 1997 a 1999 en el Hospital de la Universidad de Malasia, Candida especies fueron responsables de 102 hemocultivos positivos, de los cuales 51 fueron identificados como C. parapsilosis y sólo el 11,8 como C. albicans (189). Una amplia gama de 1.006 sangre levadura aislados clínicos investigó entre 1999 y 2001 en América del Sur mostró que C. parapsilosis representados 34.9 de todos los aislados, mientras C. albicans representaron el 30,2 (183). En un estudio realizado entre enero y febrero de 2006 en Fortaleza, Ceará, Brasil, que analizó 50 cultivos de sangre de 40 pacientes candidémicos, C. parapsilosis fue identificado en 18 cultivos, mientras que sólo el 14 crecieron C. albicans (174).

Endocarditis

cuentas de endocarditis por hongos el 1,3 a 6 de todos los casos de endocarditis infecciosa, y su incidencia ha aumentado en las últimas 2 décadas como resultado de mejoras en el diagnóstico debido a mejores sistemas de cultivo, el uso de la ecografía transesofágica, y el aumento en la intensidad de los tratamientos médicos que predisponen a la infección por hongos (99. 220). Candida especies representan el 94,1 de los casos de endocarditis por hongos, muchos de los que se desarrollan después de la cirugía cardiaca (203), y C. parapsilosis se asocia con 17 de los casos identificados, por lo que es la segunda especie más común después de C. albicans (99). de 56 C. parapsilosis endocarditis revisados ​​en 1992, 50 de los pacientes tenían un historial de uso de drogas intravenosas relacionada con su infección y 60 tenía una enfermedad valvular preexistente (286).

Meningitis

Peritonitis

Artritis

La artritis fúngica se produce con poca frecuencia y se asocia más con Candida especies. La mayoría de los casos se trata de la inoculación intraarticular directa de Candida especies en una articulación, sobre todo en pacientes de edad avanzada (56. 153). Aunque menos frecuente, puede ocurrir que complica la artritis candidiasis diseminada, especialmente en individuos inmunodeprimidos, y tiene un pronóstico peor que la enfermedad debido a la inoculación directa (60. 80. 116. 153).

infecciones oculares

endoftalmitis fúngica endógena es actualmente relativamente poco frecuente, incluso en el contexto de la enfermedad sistémica. Por ejemplo, en un estudio prospectivo entre 1995 y 2000, se reportó una incidencia de endoftalmitis fúngica endógena de tan sólo 2 de un hospital de la ciudad de St. Louis, MO (83). C. parapsilosis Fue la quinta especies de hongos más comunes que causan infecciones en los ojos. La frecuencia actualmente bajo endoftalmitis se atribuye a la identificación temprana y el diagnóstico de la enfermedad sistémica por Candida microbiológica junto con los regímenes de tratamiento más agresivo y potencialmente menos tóxicos contra la sepsis por hongos.

Las manifestaciones clínicas observadas en la queratitis varían mucho de un paciente a otro; Sin embargo, la presentación clínica de la C. parapsilosis queratitis incluyen enrojecimiento, fotofobia, dolor, disminución de la visión, y un infiltrado de color amarillo-blanco con escara seca elevada y bordes de plumas, y graves resultados de la enfermedad en mojado, la inflamación del estroma necrótico con características indistinguibles de los de otras formas de queratitis microbiana (31).

otomicosis

Otomicosis es una infección relativamente poco común que causa otitis media o externa (inflamación del oído medio o del oído externo, respectivamente); otorrea persistente blanco o incoloro con perforación del tímpano; edema y eritema de residuo de membrana timpánica; dolor de oído; el aumento de la pérdida de audición; y blanquecino, algodón o similar a los restos de grasa en el conducto auditivo externo, la membrana timpánica, o (después de la escisión de colesteatoma) espacio residual (279). La evidencia reciente muestra que el oído medio de pacientes inmunocompetentes que sufren de hiperplásico inflamación crónica (polipoide) es especialmente susceptible a la infección por hongos patógenos, como el aumento de la producción y la acumulación de moco promueve la colonización (279).

La relevancia de aislamiento de hongos de la oreja en relación con la enfermedad a diferencia de comensalismo ha sido cuestionada (79). Sin embargo, una correlación entre la infección por hongos y la inflamación crónica de la oreja ha sido hecha, como la inflamación, tales como eritema, edema, y ​​descamación de los tejidos epiteliales del meato, resueltas en todos los pacientes tratados con regímenes antimicóticos tópicos (279). El uso agresivo de los agentes antibacterianos, tales como antibióticos de quinolona tópica, dentro del oído puede ser un factor en la aparición de infecciones del oído fúngicas (170. 250). El éxito del tratamiento de micosis del conducto auditivo ha incluido intensa desbridamiento y limpieza en combinación con clotrimazol tópico por un período de 7 a 14 días, aunque las infecciones de la membrana timpánica requieren hasta 4 semanas de tratamiento (279).

onicomicosis

vulvovaginitis

En un estudio que incluyó a 163 profesionales del sexo con historias de la vaginosis por Candida durante un período de 4 años en España, Candida especies fueron aislados en 1.967 muestras (18,5 del total), de los cuales C. albicans representaron el 89,3 de los aislados, mientras C. parapsilosis fue rara vez identificado (1,2) (204). menor incidencia de C. albicans se encontraron entre las mujeres embarazadas de Tanzania con candidiasis vaginal (66,2), aunque C. parapsilosis todavía se aisló raramente (2.2) (187). De 123 muestras vaginales positivas tomadas de 612 pacientes, de los cuales sólo 39 habían candidiasis vaginal clínica, de la obstetricia y ginecología clínica de consulta externa de un hospital universitario en Bélgica, C. albicans fue la especie más frecuentemente aislados (68,3), mientras C. parapsilosis Fue la tercera especie más frecuente (8,9) (23). Tasas similares se observaron en cultivos vaginales tomadas de 140 mujeres en Jordania (2). Entre 2001 y 2002, 635 aislamientos fueron identificados a partir de 582 cultivos vaginales obtenidos en el Colegio de Medicina de la Universidad de Drexel en los Estados Unidos, 54 (8,5) de los cuales eran C. parapsilosis (195). Del mismo modo, 5.1 de 593 aislamientos de levaduras vaginales eran C. parapsilosis y 70.8 eran C. albicans en un estudio realizado en la Universidad de Iowa (230).

Infecciones del tracto urinario

FACTORES VIRULENTOS

Adherencia

La colonización y la infección con C. parapsilosis dependen de la capacidad del hongo para adherirse a las células huésped y los tejidos, en particular las superficies de la mucosa. La adhesión a dispositivos médicos permanentes facilita la formación de biofilm y promueve daño host. hidrofobicidad de la superficie de la célula se ha asociado con la adherencia inicial de C. parapsilosis a las superficies (206), y la producción de limo se ha relacionado con la tendencia de C. parapsilosis a adherirse a catéteres de plástico (32).

El primer estudio a gran escala comparando C. albicans y C. parapsilosis (12 y 24 aislamientos, respectivamente) documentaron una adherencia mayor avidez de 20,6 C. parapsilosis para las células epiteliales bucales (BEC) y un 143,7 mayor adhesión al material acrílico, aunque las diferencias entre los valores de BEC no fueron significativas, debido a la amplia gama de C. parapsilosis valores de adhesión (23.50 a 154.30 por 50 BEC) (206). Por el contrario, otros estudios, más pequeños atribuyen una tendencia 80 a 95 para mayor C. albicans adhesión a BEC frente C. parapsilosis (20. 137); estos estudios utilizaron cada uno sólo un único C. parapsilosis aislar, por lo que la relevancia de sus resultados cuestionables. Sin embargo, la gran cantidad de adherente C. parapsilosis células reportados previamente (206) pueden ser el resultado de coadherence entre células de levadura que causan los agregados en las superficies epiteliales, un rasgo observa más a menudo para este hongo que para C. albicans. Además, existe una variación intraespecífica significativa en la adherencia. Aunque el resultado no fue estadísticamente significativa, superficial C. parapsilosis aislados tenían 51,5 mayor avidez por el BEC de cepas sistémicas (206). Adicionalmente, C. parapsilosis cepas con patogenicidad similares en una infección vaginal experimental variado en su capacidad para adherirse a plástico (39). Por lo tanto, la adhesión a plástico no es un factor de virulencia inequívoco relacionado con vaginopathic infección potencial o sistémica, aunque la adherencia in vivo puede ser relevante para la infección (62).

La formación de biopelículas

Las biopelículas son comunidades asociadas a la superficie de los microorganismos dentro de una matriz extracelular y son el tipo más frecuente de crecimiento microbiano (146). La generación de C. albicans biofilm está asociado con el interruptor dimórfico de la levadura a crecimiento de las hifas, y la estructura de la biopelícula formada implica dos capas distintas: una capa de levadura basal delgada y una capa de hifas menos compacta más gruesa (14). A diferencia de, C. parapsilosis cepas producen cuantitativamente menos y biofilm estructuralmente menos complejo que C. albicans (110. 145). Certain filamentosa (pseudohyphal) C. parapsilosis fenotipos, sin embargo, generan más biofilm y son más invasivas en agar que las cepas restantes predominantemente en forma de levadura (150).

Dos estudios recientes documentan la generación de C. parapsilosis mutantes knockout homocigotos encontrado que los mutantes tienen una capacidad disminuida para formar biofilm. C. parapsilosis mutantes knockout lipasa producen significativamente menos biopelícula que una cepa de tipo salvaje (97), y el BCR1 gen era necesario para la formación de biofilm apropiado (71). Cabe destacar que el biofilm deficientes C. parapsilosis mutantes de lipasa fueron menos virulento en cultivo de tejidos y durante la infección murina (97).

Hay muchos datos que demuestran la resistencia de Candida especies en biofilm a los fármacos antimicóticos (67). A pesar de su estructura menos compleja, C. parapsilosis biofilm es igualmente resistente como C. albicans biofilm a los antifúngicos convencionales, tales como la anfotericina B y los compuestos de azol, (131. 238). Sin embargo, los niveles terapéuticos de equinocandinas pueden inhibir actividades metabólicas de C. parapsilosis biopelículas (50. 131. 146), y las formulaciones lipídicas de anfotericina B han demostrado actividad contra C. parapsilosis biofilm (146).

Farnesol es un agente de percepción de quórum en C. albicans que inhibe la formación de biopelículas, así como filamentación (115. 225). Farnesol tiene efectos similares sobre la C. parapsilosis. en que la formación de biopelículas se inhibe si se añade farnesol a pocillos de poliestireno antes de la inoculación con el hongo, pero el compuesto no impide la formación de si se añade después de la adhesión de los hongos se produce (150). Por lo tanto, la detección de quórum está implicado en C. parapsilosis y la formación de biopelículas es un área madura para su posterior estudio.

Los dispositivos médicos infectados con C. parapsilosis por lo general requieren la eliminación para el despacho de hongos, aunque algunos estudios de caso único informan del tratamiento de infecciones biofilm asociado con la terapia antifúngica solo (146. 176. 190. 228). La investigación adicional sobre los agentes con actividad contra las biopelículas es necesario, ya que estos fármacos podrían ser de gran ayuda en las infecciones relacionadas con el catéter, mientras que podría reducir el número de procedimientos quirúrgicos necesarios en casos clínicos como la endocarditis y artritis.

enzimas secretadas

En los últimos años las enzimas secretadas extracelulares de patógenos microbianos han ganado considerable atención por su posible papel en la patogénesis y como posibles objetivos para el diseño de inhibidores sintéticos para tratar la infección. Estos incluyen, aspártico proteinasas (PAE), fosfolipasas y lipasas.

Secretadas aspártico proteinasas.

la producción de la savia varía entre las cepas aisladas de C. parapsilosis. y Sap implicación en la patogénesis no está clara. Sin embargo, hay una tendencia relativa de producción y el sitio de aislamiento Sap en que tanto vulvovaginal y la piel de los aislados C. parapsilosis exhibir mayor actividad Sap vitro que los aislados de la sangre (39. 58. 62. 65. 297). Esto tiene importantes implicaciones para modelos de infección. Por ejemplo, en infecciones de rata vaginales, sangre C. parapsilosis aislamientos se borran durante la primera o segunda semana después del desafío, mientras que la piel aísla producir la infección sostenida (62). Además, no hay diferencias significativas en el potencial de vaginopathic se encuentran entre vaginal C. parapsilosis aislamientos con alta producción de Sap y una vaginopathic C. albicans aislar (63). Por lo tanto, jugos parecen ser menos importante para la patogénesis en infecciones del torrente sanguíneo que en la enfermedad invasiva localizada, en particular en infecciones vaginales. Curiosamente, C. parapsilosis cepas (norte 4) aisladas de pacientes con candiduria en Sao Paulo, Brasil, toda la actividad proteolítica exhibido (59).

Las fosfolipasas.

Las fosfolipasas son enzimas capaces de hidrolizar uno o más enlaces éster en glicerofosfolípidos. La función de las fosfolipasas durante la infección no se entiende bien, aunque se cree que están implicados en la alteración de las membranas de acogida (101. 128). actividad de la fosfolipasa se ha implicado en C. albicans virulencia utilizando varios sistemas experimentales. Las fosfolipasas han sido demostrado que afectan a la virulencia en un modelo murino de infección, la adhesión a las células epiteliales (20. 58. 84), la penetración de la célula huésped (222), la invasión del epitelio oral humana reconstituida (117. 123), y la transducción de señales host (87 . 248).

El papel de las fosfolipasas en C. parapsilosis patogénesis es menos claro. Ha habido resultados contradictorios, con algunos investigadores de informes actividad fosfolipasa en tanto como 51 de C. parapsilosis cepas (101) y otros que no encuentran la actividad (128. 242. 253). Además, sólo uno de los cuatro aislados C. parapsilosis cepas que causan candiduria en Sao Paulo, Brasil, exhibieron actividad fosfolipasa (59). Tales inconsistencias en los datos podrían ser el resultado de muestras relativamente pequeñas, así como las diferencias biológicas entre las cepas analizadas. Además, las variaciones en la producción de las fosfolipasas también se han encontrado en la comparación sistémica frente a aislamientos superficiales, con algunos investigadores identifican actividad fosfolipasa sólo en los aislados del torrente sanguíneo (58) y otros describen actividades significativamente mayores en superficial C. parapsilosis aislamientos que en los aislados sistémicos (84).

Las lipasas.

sensibilidad a los antimicrobianos

Entre otros azoles, en la resistencia in vitro al itraconazol se ha señalado, que se producen en proporciones de 1,5 de C. parapsilosis aislamientos (10) a 4 (202), y el voriconazol tiene MIC menor50 (0,03 g / ml) y MIC90 (0,03 a la 0,12 g / ml) los valores que la anfotericina B y azoles de edad avanzada contra C. parapsilosis (88. 166. 168. 177. 202. 218). La resistencia in vitro de voriconazol es raro, con los primeros informes que muestran la susceptibilidad 100 (214). Más recientemente, un análisis de 9371 C. parapsilosis aislados mostró que sólo el 1,9 eran resistentes a voriconazol y que el 36,7 de las cepas resistentes a fluconazol eran susceptibles a voriconazol (212). Esto también muestra que la resistencia cruzada ocurre por azoles. Además, la resistencia a voriconazol ha desarrollado entre las cepas clínicas previamente expuestos a fluconazol (182), y cepas del brote con susceptibilidades reducidos tanto a fluconazol y voriconazol han sido identificados (47).

La terapia de combinación con equinocandinas y anfotericina B o azoles está siendo examinado para diferentes micosis invasivas (184). por C. parapsilosis. caspofungina en combinación con la anfotericina B puede mejorar significativamente la potencia in vitro y en un modelo murino de infección (18). Los datos clínicos que detallan la eficacia de la terapia de combinación son raros, aunque se han publicado algunos informes de casos. Por ejemplo, un paciente con C. parapsilosis endocarditis mural no monoterapia con caspofungina, pero se recuperó cuando son tratados con caspofungina y voriconazol (162).

GENÉTICA

La heterogeneidad genética y / o genómico se sabe que se producen entre C. parapsilosis aislamientos (32. 157. 163). El alto nivel de variación genética se muestra en ambos cariotipos y secuencias de ADN. Por otra parte, los datos de la reasociación de ADN-ADN, la longitud de restricción polimórficos y de perfiles isoenzima así como la comparación de secuencias de ADN dentro de la región espaciadora transcrita interna del ADN ribosomal y el dominio D1 / D2 del gen que codifica para 26S rRNA indican que C. parapsilosis se compone de tres grupos de variantes que pueden representar especies distintas (148. 157. 235). El análisis posterior del gen de la ADN topoisomerasa tipo II es compatible con la idea de que el taxón C. parapsilosis incluye más de una especie (130). Aunque las cepas de cada grupo se encuentran en muestras de pacientes humanos, aislados clínicos son predominantemente del grupo I. Existe una variación genética sustancial incluso dentro del grupo de aislamientos I (incluyendo la cepa de tipo CBS 604 / ATCC 22019). Esta variación se asocia con varios determinantes moleculares de la virulencia, tales como la capacidad del hongo para colonizar hosts (es decir, los seres humanos o los animales y la piel, sangre o esputo), la aparición de fenotipos específicos (es decir, resistencia a antibióticos), y la capacidad de biofilms generar (32. 217). Desde la separación de los grupos anteriores en especies es reciente y la gran mayoría de las publicaciones clínicos disponibles no distinguen entre ellos, esta revisión también no distingue entre ellos. A medida que se recogen más datos para las diferentes especies, otras diferencias entre estas especies es probable que se acumulen.

Recientemente, datos de secuencia de escritura multilocus proporcionan evidencia de diferencias genotípicas entre pares de subgrupos en cuatro genes, que conduce a la disociación de la antigua C. parapsilosis los grupos II y III de dos especies nuevas, C. orthopsilosis y C. metapsilosis (267). Por ejemplo, SADH y SYA1 demostraron tener similitudes de secuencia de por debajo de 90 entre las tres especies. El nivel de disimilitud en el ITS1 secuencia es similar a la que soporta la diferencia entre C. albicans y C. dubliniensis .

C. parapsilosis carece de diversidad secuencia de nucleótidos (267). La frecuencia de mutación en C. albicans es de aproximadamente 1/140 pb en las regiones codificantes examinados (55. 268). En contraste, los estudios de C. parapsilosis encontrar sólo dos sitios de nucleótidos polimórficos entre 7,5 kb secuencias (267) y sólo cuatro mutaciones entre más de 36 kb (91). La falta de diversidad secuencia de nucleótidos que sugiere C. parapsilosis es altamente clonal y tiene sólo recientemente, en los últimos años un millón, surgió como una especie. Curiosamente, a pesar C. parapsilosis aislamientos carecen esencialmente de ADN variabilidad de la secuencia, el relativamente alto nivel de heterogeneidad genética entre C. orthopsilosis aislamientos sugiere que C. parapsilosis podría haber evolucionado a partir de esta especie (267). La evidencia de heterocigosis ocasionales en C. parapsilosis secuencias de genes sugiere que C. parapsilosis es predominantemente aneuploides en lugar de haploides o diploides (91). La evidencia adicional que apunta hacia la aneuploidía de C. parapsilosis es la variación de 168 unidades a 258 unidades (media de 208) en C. parapsilosis cepa tamaño nuclear, que es aproximadamente la mitad del tamaño nuclear de C. albicans. un diploide conocido (91).

Las manipulaciones moleculares

CONCLUSIONES

Expresiones de gratitud

Tenemos ningún conflicto de intereses.

Referencias

2. Abu-Elteen, K. H. A. M. Abdul Malek, y N. A. Abdul Wahid. 1997. Prevalencia y susceptibilidad de los aislados vaginal por levaduras en Jordania. micosis 40 : 179-185. [PubMed]

6. Alonso-Valle, H. O. Acha, J. D. García-Palomo, C. Farinas-Alvarez, C. Fernández-Mazarrasa, y M. C. Fariñas. 2003. La candidemia en un hospital de tercer nivel: epidemiología y factores que influyen en la mortalidad. EUR. J. Clin. Microbiol. Infectar. Dis. 22 : 254-257. [PubMed]

8. Álvarez-Lerma, F. J. Nolla-Salas, C. León, M. Palomar, R. Jorda, N. Carrasco, y F. Bobillo. 2003. Candiduria en pacientes críticos ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos médicos. Intensive Care Med. 29 : 1069-1076. [PubMed]

9. Amici, G. S. Grandesso, A. Mottola, G. Virga, G. Calconi, y C. Bocci. 1994. La peritonitis fúngica en diálisis peritoneal: revisión crítica de los seis casos. Adv. Perit. Marcar. 10 : 169-173. [PubMed]

10. Arias, A. M. P. Arévalo, A. Andreu, C. Rodríguez y A. Sierra. 1994. In vitro la susceptibilidad de 545 aislamientos de Candida spp. a cuatro agentes antifúngicos. micosis 37 : 285-289. [PubMed]

11. Asencio, M. A. E. Garduño, C. Pérez-Giraldo, M. T. Blanco, C. Hurtado, C. y A. Gómez-García. 2005. La exposición a concentraciones terapéuticas de ritonavir, pero no saquinavir, reduce proteinasa aspartil secretada de Candida parapsilosis. quimioterapia 51 : 252-255. [PubMed]

12. Ashford, B. 1928. Ciertas afecciones del tracto gastrointestinal en Puerto Rico y su relación con esprue tropical. A.m. J. Trop. Medicina. Hyg. 8 : 507-538.

13. Baddour, L. M. 1995. terapia de supresión a largo plazo para Candida parapsilosis -inducida por la endocarditis protésica. Mayo Clin. Proc. 70 : 773-775. [PubMed]

16. Baran, J. B. Jr. Muckatira, y R. Khatib. 2001. La candidemia antes y durante la era fluconazol: prevalencia, tipo de especie y el enfoque de tratamiento en un hospital de tercer nivel de la comunidad. Scand. J. Infect. Dis. 33 : 137-139. [PubMed]

20. Barrett-Bee, K. Y. Hayes, R. G. Wilson, J. y F. Ryley. 1985. Una comparación de la actividad de la fosfolipasa, la adhesión celular y la patogenicidad de levaduras. J. Gen. Microbiol. 131 : 1217-1221. [PubMed]

23. Bauters, T. G. M. A. Dhont, M. I. Temmerman, J. y H. Nelis. 2002. Prevalencia de candidiasis vulvovaginal y la susceptibilidad a fluconazol en las mujeres. A.m. J. Obstet. Gynecol. 187 : 569-574. [PubMed]

24. Bayer, A. S. M. J. Blumenkrantz, J. Z. Montgomerie, J. E. Galpin, J. W. Coburn, y L. B. Guze. 1976. Candida peritonitis. Informe de 22 casos y revisión de la literatura Inglés. A.m. J. Med. 61 : 832-840. [PubMed]

25. Bendel, C. M. 2003. La colonización y adhesión epitelial en la patogénesis de la candidiasis neonatal. Semin. Perinatol. 27 : 357-364. [PubMed]

26. Benjamin, D. K. E. DeLong, C. M. Cotten, H. P. Garges, W. J. Steinbach, H. y R. Clark. 2004. La mortalidad después del cultivo de sangre en los bebés prematuros: aumenta con la bacteriemia y la candidemia-Gram negativa, pero no bacteriemia gram-positivas. J. Perinatol. 24 : 175-180. [PubMed]

27. Benjamin, D. K. Jr. K. Ross, R. E. McKinney, Jr. D. K. Benjamin, R. Auten, G. y R. Fisher. 2000. Cuando a sospechar infección por hongos en los recién nacidos: una comparación clínica de Candida albicans y Candida parapsilosis fungemia con bacteriemia por estafilococos coagulasa negativos. Pediatrics 106 : 712-718. [PubMed]

28. Bonassoli, L. A. M. Bertoli, y T. I. Svidzinski. 2005. alta frecuencia de Candida parapsilosis en las manos de personas sanas. J. Hosp. Infectar. 59 : 159-162. [PubMed]

31. Bourcier, T. O. Touzeau, F. Thomas, C. Chaumeil, M. Baudrimont, V. Borderie, y L. Laroche. 2003. Candida parapsilosis queratitis. córnea 22 : 51-55. [PubMed]

34. Brito, L. R. T. Guimaraes, M. Nucci, R. C. Rosas, L. Paula Almeida, D. A. Da Matta, L. y A. Colombo. 2006. Aspectos clínicos y microbiológicos de la candidemia debido a Candida parapsilosis en los hospitales de atención terciaria brasileños. Medicina. Mycol. 44 : 261-266. [PubMed]

35. Brockerhoff, H. 1974. Modelo de interacción de lípidos polares, colesterol y proteínas en las membranas biológicas. Los lípidos 9 : 645-650. [PubMed]

36. Brooks, D. H. y F. Pupparo. 1998. rescate con éxito de una artroplastia total de rodilla primaria infectados con Candida parapsilosis. J. Artroplastia 13 : 707-712. [PubMed]

37. Brunel, L. V. Neugnot, L. Landucci, H. Boze, G. Moulin, F. Bigey, y E. Dubreucq. 2004. Una expresión de alto nivel de Candida parapsilosis lipasa / aciltransferasa en Pichia pastoris. J. Biotechnol. 111 : 41-50. [PubMed]

38. Cancelas, J. A. J. López, E. Cabezudo, E. Navas, J. García Larana, M. Jiménez Mena, P. Diz, J. Pérez de Oteyza, L. Villalón, A. Sánchez-Sousa, et al. 1994. válvula nativa endocarditis por Candida parapsilosis. una complicación tardía después de médula ósea fungemia relacionada con el trasplante. Transplante de médula osea. 13 : 333-334. [PubMed]

39. Cassone, A. F. De Bernardis, E. Pontieri, G. Carruba, C. Girmenia, P. Martino, M. Fernández-Rodríguez, G. Quindos, y J. Pontón. 1995. Biotipo diversidad de Candida parapsilosis y su relación con la fuente clínica y la patogenicidad experimental. J. Infect. Dis. 171 : 967-975. [PubMed]

40. Castillo Caparrós, A. y A. M. Montijano Cabrera. 2002. Candida parapsilosis endocarditis tras el tratamiento prolongado con antibióticos. Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 49 : 209-212. [PubMed]

43. Chen, C. M. M. W. Ho, W. L. Yu, H. y J. Wang. 2004. La peritonitis fúngica en pacientes en diálisis peritoneal: efecto del tratamiento con fluconazol y el uso del sistema de desconexión de doble bolsa. J. Microbiol. Immunol. Infectar. 37 : 115-120. [PubMed]

44. Chen, K. H. C. T. Chang, C. C. Yu, J. Y. Huang, C. W. Yang, C. y C. Hung. 2006. Candida parapsilosis peritonitis tiene más complicaciones que otra Candida peritonitis en pacientes con diálisis peritoneal. Falla renal. 28 : 241-246. [PubMed]

45. Chesney, P. J. R. A. Justman, y W. M. Bogdanowicz. 1978. Candida meningitis en recién nacidos: una revisión y reporte de la terapia con anfotericina B-flucitosina combinado. Johns Hopkins Med. J. 142 : 155-160. [PubMed]

48. Clayton, Y. M. 1992. Los aspectos diagnósticos clínicos y micológicos de las onicomicosis y dermatomicosis. Clin. Exp. Dermatol 17 (Suppl. 1): 37-40. [PubMed]

50. Cocuaud, C. M. H. Rodier, G. Daniault, y C. Imbert. la actividad de 2005. Anti-metabólico de caspofungina frente Candida albicans y Candida parapsilosis biofilms. J. Antimicrob. Chemother. 56 : 507-512. [PubMed]

53. Contreras, J. I. Pontón, y G. Quindos. 1994. La prevalencia de Candida parapsilosis en las cavidades orales de los recién nacidos en España. Clin. Infectar. Dis. 18 : 480-481. [PubMed]

56. Cuende, E. C. Barbadillo, E. M. R. C. Isasi, A. Trujillo, y J. L. Andreu. 1993. Candida artritis en pacientes adultos que no son adictos a drogas por vía intravenosa: reporte de tres casos y revisión de la literatura. Semin. Arthritis Rheum. 22 : 224-241. [PubMed]

57. Cushing, R. D. y W. R. Fulgenzi. 1997. Los niveles de líquido sinovial de fluconazol en un paciente con Candida parapsilosis infección articulación protésica que tuvo una excelente respuesta clínica. J. Artroplastia 12 : 950. [PubMed]

58. Dagdeviren, M. N. Cerikcioglu, y M. Karavus. 2005. Ácido proteinasa, fosfolipasa y de adherencia propiedades de Candida parapsilosis cepas aisladas de muestras clínicas de pacientes hospitalizados. micosis 48 : 321-326. [PubMed]

60. Dato, V. M. y A. S. Dajani. 1990. La candidemia en niños con catéteres venosos centrales: el papel de la retirada del catéter y la terapia de anfotericina B. Pediatr. Infectar. Dis. J. 9 : 309-314. [PubMed]

62. De Bernardis, F. S. Arancia, L. Morelli, B. Hube, D. Sanglard, W. Schafer, y A. Cassone. 1999. La evidencia de que los miembros de la familia de genes de aspartil proteinasa secretora, en particular SAP2, son factores de virulencia para Candida vaginitis. J. Infect. Dis. 179 : 201-208. [PubMed]

63. De Bernardis, F. R. Lorenzini, L. Morelli, y A. Cassone. 1989. rata Experimental infección vaginal con Candida parapsilosis. FEMS Microbiol. Letón. 53 : 137-141. [PubMed]

67. d’Enfert, C. 2006. Las biopelículas y su papel en la resistencia de los patógenos Candida a los agentes antifúngicos. Curr. 7 dianas farmacológicas : 465-470. [PubMed]

68. Denning, D. W. 2003. Los fármacos antifúngicos de equinocandina. Lancet 362 : 1142-1151. [PubMed]

69. Deshpande, K. 2003. Candida parapsilosis fungemia tratada sin éxito con anfotericina B y el fluconazol, pero eliminado con caspofungina: reporte de un caso. Crit. Cuidado Resusc. 5 : 20-23. [PubMed]

70. DeVita, V. T. J. P. Utz, T. Williams, P. y P. Carbone. 1966. Candida meningitis. Arco. Interno. Medicina. 117 : 527-535. [PubMed]

72. Dorko, E. A. Jenca, M. Orencak, S. Viragova, y E. Pilipcinec. 2004. Otomycoses de origen por Candida en el este de Eslovaquia. Folia Microbiol. (Praha) 49 : 601-604. [PubMed]

73. Dorko, E. E. Pilipcinec, M. Mahel, S. Viragova, I. Bracokova, F. Dorko, E. Svicky, J. Danko, E. Holoda, M. Ondrasovic, y L. Tkacikova. 2001. Los microorganismos similares a la levadura en infecciones oculares. Folia Microbiol. (Praha) 46 : 147-150. [PubMed]

74. Dorko, E. E. Pilipcinec, y L. Tkacikova. 2002. Candida especies aisladas de líquido cefalorraquídeo. Folia Microbiol. (Praha) 47 : 179-181. [PubMed]

76. Ellis, D. 2002. La anfotericina B: espectro y resistencia. J. Antimicrob. Chemother. 49 (Suppl. 1): 7-10. [PubMed]

77. Faix, R. G. 1983. Candida parapsilosis meningitis en un niño prematuro. Pediatr. Infectar. Dis. 2 : 462-464. [PubMed]

78. Faix, R. G. 1984. Systemic Candida infecciones en los recién nacidos en las unidades de cuidados intensivos: alta incidencia de afectación del sistema nervioso central. J. Pediatr. 105 : 616-622. [PubMed]

79. más falso, N. 1983. infección micótica de la oreja: saprofito inocuo o factor de riesgo patognomónica? Laryngol. Rhinol. Otol. (Stutt.) 62 : 140-146. [PubMed]

81. Fekrat, S. J. A. Haller, W. R. Green, D. y J. Göttsch. 1995. Pseudophakic Candida parapsilosis endoftalmitis con una queratitis consecutivo. córnea 14 : 212-216. [PubMed]

82. Fell, J. W. y S. A. Meyer. 1967. Sistemática de las especies de levadura en el Candida parapsilosis grupo. Mycopathol. Mycol. Appl. 32 : 177-193. [PubMed]

85. Fernández, M. E. H. Moylett, D. E. Noyola, y C. J. Baker. 2000. Candida meningitis en los recién nacidos: una revisión de 10 años. Clin. Infectar. Dis. 31 : 458-463. [PubMed]

87. Filler, S. G. B. O. Ibe, P. M. Luckett, J. U. Raj, y J. E. Edwards, Jr. 1991. Candida albicans estimula la producción de eicosanoides de células endoteliales. J. Infect. Dis. 164 : 928-935. [PubMed]

90. Fridkin, S. K. D. Kaufman, J. R. Edwards, S. Shetty, y T. Horan. 2006. Cambio de incidencia de Candida infecciones del torrente sanguíneo entre los pacientes de la NICU en los Estados Unidos: 1995-2004. Pediatrics 117 : 1680-1687. [PubMed]

91. Fundyga, R. E. R. J. Kuykendall, W. Lee-Yang, J. y T. Lott. 2004. La evidencia de aneuploidía y la recombinación en la levadura humanos comensales Candida parapsilosis. Infectar. Gineta. Evol 4 : 37-43. [PubMed]

92. Fusek, M. E. A. Smith, M. Monod, B. M. Dunn, y S. I. expósito. 1994. Las proteinasas de aspártico extracelular de Candida albicans, Candida tropicalis. y Candida parapsilosis levaduras difieren sustancialmente en sus especificidades. Biochemistry 33 : 9791-9799. [PubMed]

93. Fusek, M. E. A. Smith, M. Monod, y S. I. expósito. 1993. Candida parapsilosis expresa y segrega dos aspártico proteinasas. FEBS Lett. 327 : 108-112. [PubMed]

94. Gacser, A. S. Salomon, y W. Schafer. 2005. La transformación directa de un aislado clínico de Candida parapsilosis el uso de un marcador de selección dominante. FEMS Microbiol. Letón. 245 : 117-121. [PubMed]

98. García-Martos, P. D. Delgado, P. Marin, y J. Mira. 1993. Análisis de 40 casos de otomicosis. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 11 : 487-489. [PubMed]

100. Gautret, P. M. H. Rodier, C. Kauffmann-Lacroix, L. y J. Jacquemin. 2000. La onicomicosis, debido a Candida parapsilosis. micosis 43 : 433-435. [PubMed]

102. Gilbert, C. M. y M. A. Novak. 1984. El éxito del tratamiento postoperatorio Candida endoftalmitis en un ojo con un implante de lente intraocular. A.m. J. Ophthalmol. 97 : 593-595. [PubMed]

103. Girmenia, C. P. Martino, F. De Bernardis, G. Gentile, M. Boccanera, M. Mónaco, G. Antonucci, y A. Cassone. 1996. El aumento de la incidencia de Candida parapsilosis fungemia en pacientes con neoplasias hematológicas: aspectos clínicos, factores predisponentes, y patogenicidad diferencial de las cepas causantes. Clin. Infectar. Dis. 23 : 506-514. [PubMed]

104. Goldberg, P. K. P. J. Kozinn, G. J. Wise, N. Nouri, y R. B. Brooks. 1979. La incidencia e importancia de candiduria. JAMA 241 : 582-584. [PubMed]

105. Goldie, S. J. L. Kiernan-Tridle, C. Torres, N. Gorban-Brennan, D. Dunne, A. S. Kliger, y F. O. Finkelstein. 1996. La peritonitis fúngica en una gran población de diálisis peritoneal crónica: un informe de 55 episodios. A.m. J. Kidney Dis. 28 : 86-91. [PubMed]

106. Gottlich, E. G. S. de Hoog, S. Yoshida, K. Takeo, K. Nishimura, M. y Miyaji. hidrofobicidad 1995. superficie celular y la lipólisis como factores esenciales en la tiña negra humana. micosis 38 : 489-494. [PubMed]

107. Greaves, I. K. Kane, N. T. Richards, T. S. Elliott, D. Adu, y J. Michael. 1992. Las palomas y peritonitis? Nephrol. Marcar. Trasplante. 7 : 967-969. [PubMed]

108. Gudlaugsson, O. S. Gillespie, K. Lee, J. Vande Berg, J. Hu, S. Messer, L. Herwaldt, M. Pfaller, y D. Diekema. 2003. La mortalidad atribuible de candidemia nosocomial, revisited. Clin. Infectar. Dis. 37 : 1172-1177. [PubMed]

109. Hanada, M. H. Imaoka, Y. Oshita, T. Rikimaru, y H. Aizawa. 2005. El éxito del tratamiento con micafungina en un caso de candidemia asociada a neumonía. Kansenshogaku Zasshi 79 : 284-289. [PubMed]

116. Hsieh, W. B. y C. Leung. 2005. Candidal la artritis después de completar el tratamiento de la candidiasis sistémica. J. Chin Med. Assoc. 68 : 191-194. [PubMed]

117. Huang, Y. C. T. Y. Lin, H. S. Leu, H. L. Peng, J. H. Wu, Y. y H. Chang. 1999. Brote de Candida parapsilosis fungemia en unidades de cuidados intensivos neonatales: implicaciones clínicas y análisis de genotipificación. La infección 27 : 97-102. [PubMed]

118. Huang, Y. C. T. Y. Lin, R. I. Lien, Y. H. Chou, C. Y. Kuo, P. H. Yang, W. y S. Hsieh. 2000. Candidemia en las unidades de cuidados especiales: comparación de la infección albicans y C. parapsilosis. J. Infect. 40 : 171-175. [PubMed]

119. Hube, B. y J. Naglik. 2001. Candida albicans proteinasas: resolver el misterio de una familia de genes. Microbiología 147 : 1997-2005. [PubMed]

120. Hube, B. F. Stehr, M. Bossenz, A. Mazur, M. Kretschmar, y W. Schafer. 2000. Las lipasas secretadas de Candida albicans. clonación, caracterización y análisis de la expresión de una nueva familia de genes con al menos diez miembros. Arco. Microbiol. 174 : 362-374. [PubMed]

121. Hung, C. C. C. Y. Chen, S. C. Chang, K. T. Luh, y W. C. Hsieh. 1996. candidemia nosocomial en un hospital universitario en Taiwán. J. Formos. Medicina. Assoc. 95 : 19-28. [PubMed]

122. Jaeger, K. E. F. J. Adrian, H. E. Meyer, R. E. Hancock, y U. K. Winkler. 1992. lipasa extracelular de Pseudomonas aeruginosa es una proteína anfifílica. Bioch. Biophys. Acta 1120 : 315-321. [PubMed]

123. Jayatilake, J. A. Y. H. Samaranayake, y L. P. Samaranayake. 2005. Un estudio ultraestructural y citoquímica de una invasión por Candida del epitelio oral humana reconstituida. J. Pathol oral. Medicina. 34 : 240-246. [PubMed]

124. Jiménez-Mejías, M. E. I. Moreno-Maqueda, C. Regordan, L. y J. Artola-Igarza. 1993. derivación del líquido cefalorraquídeo y externa Candida parapsilosis meningitis. El tratamiento con fluconazol. Medicina. Clin. (Barcelona) 100 : 156. [PubMed]

125. Joachim, H. y S. Polayes. 1940. subaguda endocarditis y micosis sistémica (monilia). JAMA 205-208.

126. Kaitwatcharachai, C. 2002. Candida parapsilosis peritonitis en pacientes en DPCA. Mycopathologia 154 : 181-184. [PubMed]

127. Kaloterakis, A. I. Rizos, G. Goumas, A. Filiotou, J. Barbetseas, S. Papathanasiou, y P. Toutouzas. 2003. Aislado válvula tricúspide nativa Candida endocarditis en un paciente adicto a las drogas no: Presentación de un caso y revisión de la literatura. J. Dis las válvulas del corazón. 12 : 652-658. [PubMed]

128. Kantarcioglu, A. S. y A. Yucel. 2002. Las actividades de fosfolipasa y proteasa en clínica Candida aislamientos con referencia a las fuentes de las cepas. micosis 45 : 160-165. [PubMed]

130. Kato, M. M. Ozeki, A. Kikuchi, y T. Kanbe. 2001. Relación filogenética y el modo de la evolución del ADN de levadura de genes de la topoisomerasa II en la patogenicidad Candida especies. gen 272 : 275-281. [PubMed]

132. Kauffman, C. A. S. F. Bradley, y A. K. vid. 1993. Candida endoftalmitis asociada con implante de lente intraocular: eficacia del tratamiento con fluconazol. micosis 36 : 13-17. [PubMed]

133. Kaufman, R. D. Boyle, K. C. Hazen, J. T. Patrie, M. Robinson, G. y L. Donowitz. 2001. El fluconazol profilaxis contra la colonización fúngica y la infección en los recién nacidos prematuros. N. Engl. J. Med. 345 : 1660-1666. [PubMed]

135. Kicklighter, S. D. S. C. Springer, T. Cox, C. T. Hulsey, y R. B. Turner. 2001. El fluconazol para la profilaxis contra la colonización por Candida rectal en el recién nacido de muy bajo peso al nacer. Pediatrics 107 : 293-298. [PubMed]

136. Kim, S. K. K. El Bissati, y C. Ben Mamoun. 2006. Los aminoácidos median colonia y la diferenciación celular en el hongo patógeno Candida parapsilosis. Microbiología 152 : 2885-2894. [PubMed]

138. Kobayashi, C. C. F. de O. Fernandes, K. C. Miranda, D. E. de Sousa, y R. Silva Mdo. 2004. Candiduria en pacientes de hospital: un estudio prospectivo. Mycopathologia 158 : 49-52. [PubMed]

140. kójico, E. M. y R. O. Darouiche. 2003. La comparación de adherencia de Candida albicans y Candida parapsilosis a la silicona catéteres in vitro e in vivo. Clin. Microbiol. Infectar. 9 : 684-690. [PubMed]

142. Kossoff, E. H. E. S. Buescher, y M. G. Karlowicz. 1998. La candidemia en una unidad de cuidados intensivos neonatales: tendencias durante quince años y las características clínicas de 111 casos. Pediatr. Infectar. Dis. J. 17 : 504-508. [PubMed]

143. Kovac, L. J. Lazowska, y P. P. Slonimski. 1984. Una levadura con moléculas lineales de ADN mitocondrial. Mol. Gen. Genet. 197 : 420-424. [PubMed]

144. Krcmery, V. M. Fric, M. Pisarcikova, M. Huttova, J. Filka, K. Kralinsky, H. Hupkova, J. Hanzen, J. Trupl, y M. Liskova. 2000. fungemia en los recién nacidos: a propósito de 80 casos de siete hospitales universitarios. Pediatrics 105 : 913-914. [PubMed]

151. Laverdiere, M. D. Hoban, C. Restieri, y F. Habel. 2002. actividad in vitro de tres nuevos triazoles y una equinocandina contra Candida torrente sanguíneo aislados de pacientes con cáncer. J. Antimicrob. Chemother. 50 : 119-123. [PubMed]

153. Legout, L. M. Assal, P. Rohner, D. Lew, L. Bernard, y P. Hoffmeyer. 2006. El éxito del tratamiento Candida parapsilosis osteomielitis con caspofungina en un paciente VIH (resistentes a fluconazol). Scand. J. Infect. Dis. 38 : 728-730. [PubMed]

155. Levin, A. S. S. F. Costa, N. S. Mussi, M. Basso, S. I. Sinto, C. Machado, D. C. Geiger, M. C. Villares, A. Z. Schreiber, A. A. Barone, M. y L. Branchini. 1998. Candida parapsilosis fungemia asociada con catéteres venosos centrales implantables y semi-implantables y las manos de los trabajadores de la salud. Diagn. Microbiol. Infectar. Dis. 30 : 243-249. [PubMed]

156. Levy, L. I. G. Rubin, S. Vasishtha, V. Tucci, y S. K. Sood. 1998. Aparición de Candida parapsilosis como las especies predominantes que causan la candidemia en los niños. Clin. Infectar. Dis. 26 : 1086-1088. [PubMed]

158. Linder, N. G. Klinger, I. Shalit, I. Levy, S. Ashkenazi, G. Haski, O. Levit, y L. Sirota. 2003. El tratamiento de la candidemia en los bebés prematuros: comparación de tres preparaciones de anfotericina B. J. Antimicrob. Chemother. 52 : 663-667. [PubMed]

159. Lipton, S. A. W. F. Hickey, J. H. Morris, y J. Loscalzo. 1984. infección por Candida en el sistema nervioso central. A.m. J. Med. 76 : 101-108. [PubMed]

161. Longshaw, C. M. A. M. Farrell, J. D. Wright, y K. T. Holanda. 2000. Identificación de un segundo gen de la lipasa, gehD, en Estafilococo epidermidis: comparación de la secuencia con las de otras lipasas de estafilococos. Microbiología 146 : 1419-1427. [PubMed]

163. Lott, T. J. R. J. Kuykendall, F. S. Welbel, A. Pramanik, y B. A. Lasker. 1993. heterogeneidad genómica en la levadura Candida parapsilosis. Curr. Gineta. 23 : 463-467. [PubMed]

165. MacDonald, L. C. Baker, y C. Chenoweth. 1998. Los factores de riesgo para candidemia en un hospital de niños. Clin. Infectar. Dis. 26 : 642-645. [PubMed]

166. Mallie, MJM Bastide, A. Blancard, A. Bonnin, S. Bretagne, M. Cambon, J. Chandenier, V. Chauveau, B. Couprie, A. Datry, M. Feuilhade, R. Grillot, C. Guiguen , V. Lavarde, V. Letscher, MD Linas, A. Michel, O. Morin, A. Paugam, MA Piens, H. Raberin, E. Tissot, D. Toubas, y A. Wade. 2005. En ensayos in vitro de la susceptibilidad Candida y Aspergilo spp. de voriconazol y otros agentes antifúngicos mediante Etest: resultados de un estudio multicéntrico francés. Int. J. Antimicrob. agentes 25 : 321-328. [PubMed]

167.-Manzano Gayosso, P. F. Hernández-Hernández, L. J. Méndez-Tovar, J. González-Monroy, y R. López-Martínez. 2003. peritonitis fúngica en 15 pacientes en diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA). micosis 46 : 425-429. [PubMed]

168. Marco, F. C. daneses, M. Almela, A. Jurado, J. Mensa, J. P. de la Bellacasa, M. Espasa, J. A. Martínez, M. y T. Jiménez de Anta. 2003. Tendencias en la frecuencia y en la susceptibilidad in vitro a los antifúngicos, incluyendo voriconazol y anidulafungina, de Candida aísla torrente sanguíneo. Los resultados de un estudio de seis años (1996-2001). Diagn. Microbiol. Infectar. Dis. 46 : 259-264. [PubMed]

169. Martin, G. S. D. M. Mannino, S. Eaton, y M. Moss. 2003. La epidemiología de la sepsis en los Estados Unidos de 1979 a 2000. N. Engl. J. Med. 348 : 1546-1554. [PubMed]

170. Martin, T. J. J. E. Kerschner, y V. A. Flanary. 2005. causas micóticas de la otitis externa y otorrea tubo de timpanostomía. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 69 : 1503-1508. [PubMed]

171. Martino, P. C. Girmenia, A. Micozzi, R. Raccah, G. Gentile, M. Venditti, y F. Mandelli. 1993. fungemia en pacientes con leucemia. A.m. J. Med. Sci. 306 : 225-232. [PubMed]

174. Medrano, D. J. R. S. Brilhante, A. Cordeiro Rde, M. F. Rocha, S. H. Rabenhorst, J. y J. Sidrim. 2006. La candidemia en un hospital de Brasil: la importancia de Candida parapsilosis. Rev. Inst. Medicina. Trop. Sao Paulo 48 : 17-20. [PubMed]

175. Merkerova, M. J. Dostal, M. Hradilek, I. Pichova, y O. Hruskova-Heidingsfeldova. 2006. La clonación y caracterización de Sapp2p, la segunda isoenzima proteinasa aspártica de Candida parapsilosis. Res levadura FEMS. 6 : 1018-1026. [PubMed]

176. Mermel, L. A. B. M. Farr, J. R. Sherertz, I. I. Raad, N. O’Grady, J. S. Harris, y D. E. Craven. 2001. Directrices para la gestión de BRLV. Clin. Infectar. Dis. 32 : 1249-1272. [PubMed]

179. Monod, M. y M. Borg-von-Zepelin. 2002. aspártico proteasas secretadas como factores de virulencia de Candida especies. Biol. Chem. 383 : 1087-1093. [PubMed]

180. Mora-Duarte, J. R. Betts, C. Rotstein, L. A. Colombo, L. Thompson-Moya, J. Smietana, R. Lupinacci, C. Sable, N. Kartsonis, y J. perfecto. 2002. Comparación de caspofungina y anfotericina B para la candidiasis invasiva. N. Engl. J. Med. 347 : 2020-2029. [PubMed]

183. Mujica, M. T. J. L. Finquelievich, V. Jewtuchowicz, y C. A. Iovannitti. 2004. Prevalencia de Candida albicans y Candida no-albicans en muestras clínicas durante 1999-2001. Rev. Argent Microbiol. 36 : 107-112. [PubMed]

186. Nakamura, T. y H. Takahashi. 2006. Estudio epidemiológico de Candida infecciones en la sangre: susceptibilidades de Candida spp. a los antifúngicos, y las características clínicas asociadas con la candidemia. J. Infect. Chemother. 12 : 132-138. [PubMed]

187. Namkinga, L. A. M. I. Matee, A. K. Kivaisi, A. Kullaya, y E. E. Mneney. 2005. Identificación de Candida cepas aisladas de las mujeres embarazadas de Tanzania con candidiasis vaginal. Afr este. Medicina. J. 82 : 226-234. [PubMed]

188. Neugnot, V. G. Moulin, E. Dubreucq, y F. Bigey. 2002. La lipasa / aciltransferasa de Candida parapsilosis. la clonación molecular y caracterización de enzimas recombinantes purificados. EUR. J. Biochem. 269 : 1734-1745. [PubMed]

189. Ng, K. P. T. L. Sierra, S. L. Na, S. y T. Soo Hoo-. 2001. Sistémico Candida la infección en el hospital de la Universidad 1997-1999: la distribución de Candida biotipos y los patrones de susceptibilidad antifúngica. Mycopathologia 149 : 141-146. [PubMed]

190. Nguyen, M. H. J. E. Peacock, Jr. D. C. Tanner, A. J. Morris, M. L. Nguyen, D. R. Snydman, M. M. Wagener, L. y V. Yu. 1995. terapéutico se acerca en pacientes con candidemia. La evaluación en un estudio multicéntrico, prospectivo, observacional. Arco. Interno. Medicina. 155 : 2429-2435. [PubMed]

191. Nosek, J. L. Adamikova, J. Zemanova, L. Tomaska, R. Zufferey, y C. B. Mamoun. 2002. La manipulación genética de la levadura patógena Candida parapsilosis. Curr. Gineta. 42 : 27-35. [PubMed]

192. Nosek, J. N. Dinouel, L. Kovac, y H. Fukuhara. 1995. lineales ADN mitocondrial de levaduras: telómeros con grandes repeticiones en tándem. Mol. Gen. Genet. 247 : 61-72. [PubMed]

193. Nosek, J. M. Novotna, Z. Hlavatovicova, D. W. Ussery, J. Fajkus, y L. Tomaska. 2004. Secuencia de ADN completa del genoma mitocondrial lineal de la levadura patógena Candida parapsilosis. Mol. Gineta. genómica 272 : 173-180. [PubMed]

196. Nyirjesy, P. S. M. Seeney, M. H. Grody, C. A. Jordan, R. y H. Buckley. 1995. vaginitis micótica crónica: el valor de las culturas. A.m. J. Obstet. Gynecol. 173 : 820-823. [PubMed]

197. O’Day, D. M. 1985. Valor de un sistema de vigilancia centralizado durante una epidemia nacional de endoftalmitis. Oftalmología 92 : 309-315. [PubMed]

198. Las probabilidades, F. C. 1987. Candida infecciones: una visión general. Crit. Rev. Microbiol. 15 : 1-5. [PubMed]

200. Odio, C. M. R. Araya, L. E. Pinto, C. E. Castro, S. Vásquez, B. Alfaro, A. Sáenz, M. L. Herrera, y T. J. Walsh. 2004. La caspofungina la terapia de recién nacidos con candidiasis invasiva. Pediatr. Infectar. Dis. J. 23 : 1093-1097. [PubMed]

201. Oppenheim, B. A. R. Herbrecht, y S. Kusne. 1995. La seguridad y la eficacia de la dispersión coloidal de anfotericina B en el tratamiento de las micosis invasivas. Clin. Infectar. Dis. 21 : 1145-1153. [PubMed]

203. Otaki, M. M. Kawashima, A. Yamaguchi, y N. Kitamura. 1992. Presentación de un caso de Candida endocarditis protésica: un examen de la autopsia. Kyobu Geka 45 : 335-338. [PubMed]

204. Otero, L. V. Palacio, F. Carreno, F. J. Méndez, y F. Vázquez. 1998. La candidiasis vulvovaginal en mujeres profesionales del sexo. Int. J. ETS SIDA 9 : 526-530. [PubMed]

206. Panagoda, G. J. A. N. Ellepola, y L. P. Samaranayake. 2001. La adhesión de Candida parapsilosis a las superficies epiteliales y acrílicos se correlaciona con la hidrofobicidad de la superficie celular. micosis 44 : 29-35. [PubMed]

207. Patel, R. K. L. Grogg, D. W. Edwards, A. J. Wright, M. y N. Schwenk. 2000. La muerte de una terapia inadecuada para la enfermedad de Lyme. Clin. Infectar. Dis. 31 : 1107-1109. [PubMed]

211. Pfaller, M. A. y D. J. Diekema. 2004. Doce años de fluconazol en la práctica clínica: tendencias globales en la distribución de las especies y la susceptibilidad de fluconazol torrente sanguíneo aislados de Candida. Clin. Microbiol. Infectar. 10 (Suppl. 1): 11-23. [PubMed]

217. Pfaller, M. A. S. A. Messer, y R. J. Hollis. 1995. Las variaciones en el subtipo de ADN, la susceptibilidad antifúngica, y la producción de limo entre los aislados clínicos de Candida parapsilosis. Diagn. Microbiol. Infectar. Dis. 21 : 9-14. [PubMed]

219. Pichova, I. L. Pavlickova, J. Dostal, E. Dolejsi, O. Hruskova-Heidingsfeldova, J. Weber, T. ruml, y M. Soucek. 2001. secretadas aspártico proteasas de Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis y Candida lusitaniae. La inhibición con inhibidores peptidomiméticos. EUR. J. Biochem. 268 : 2669-2677. [PubMed]

220. Pierrotti, L. C. y L. M. Baddour. 2002. endocarditis micótica, 1995-2000. 122 pecho : 302-310. [PubMed]

221. Plouffe, J. F. D. G. Brown, J. Silva, T. Jr. Eck, R. L. Stricof, y F. R. Fekety, Jr. 1977. nosocomial brote de Candida parapsilosis fungemia en relación con infusiones intravenosas. Arco. Interno. Medicina. 137 : 1686-1689. [PubMed]

222. Pugh, D. y R. A. Cawson. 1977. La localización citoquímica de la fosfolipasa en Candida albicans infectar la membrana corioalantoidea de pollo. Sabouraudia 15 : 29-35. [PubMed]

223. Quindos, G. M. Ruesga, T. E. Martin-Mazuelos, R. Salesa, R. Alonso-Vargas, A. J. Carrillo-Muñoz, S. Breña, R. San Millán, y J. Pontón. 2004. In-vitro la actividad de 5-fluorocitosina contra 1.021 cepas clínicas españolas de Candida y otras levaduras de importancia médica. Rev. Iberoam. Micol. 21 : 63-69. [PubMed]

224. Ramage, G. P. J. Martínez, L. y J. López-Ribot. 2006. Candida Las biopelículas en biomateriales implantados: un problema clínicamente significativo. Res levadura FEMS. 6 : 979-986. [PubMed]

226. Ran, Y. T. Yoshiike, y H. Ogawa. 1993. La lipasa de Malassezia furfur: algunas propiedades y su relación con el crecimiento celular. J. Med. Veterinario. Mycol. 31 : 77-85. [PubMed]

227. Reuss, O. A. Vik, R. Kolter, y J. Morschhauser. 2004. La aleta SAT1, una herramienta optimizada para la interrupción de genes en Candida albicans. gen 341 : 119-127. [PubMed]

228. Rex, J. H. T. J. Walsh, J. D. Sobel, S. G. Filler, P. G. Pappas, W. E. Dismukes, y J. E. Edwards. 2000. Parámetros de práctica para el tratamiento de la candidiasis. Clin. Infectar. Dis. 30 : 662-678. [PubMed]

231. Rodero, L. G. Davel, M. Soria, W. Vivot, S. Córdoba, C. E. Canteros, y A. Saporiti. 2005. Estudio multicéntrico de fungemia debido a las levaduras en Argentina. Rev. Argent. Microbiol. 37 : 189-195. [PubMed]

232. Roilides, E. E. Farmaki, J. Evdoridou, J. dotis, E. Hatziioannidis, M. Tsivitanidou, E. Bibashi, I. Filioti, D. Sofianou, C. Gil-Lamaignere, F. M. Mueller, y G. Kremenopoulos. 2004. La candidiasis neonatal: análisis de la epidemiología, la sensibilidad a los medicamentos, y la caracterización molecular de los aislados causal. EUR. J. Clin. Microbiol. Infectar. Dis. 23 : 745-750. [PubMed]

233. Rosa, R. H. Jr. D. Miller, C. y E. Alfonso. 1994. El espectro cambiante de la queratitis micótica en el sur de la Florida. Oftalmología 101 : 1005-1013. [PubMed]

234. Rosen, R. y A. H. Friedman. 1973. postoperatorios tratados con éxito parakrusei Candida endoftalmitis. A.m. J. Ophthalmol. 76 : 574-577. [PubMed]

237. Ruchel, R. F. de Bernardis, T. Ray L., P. A. Sullivan, y G. T. Cole. 1992. Candida proteinasas ácidas. J. Med. Veterinario. Mycol. 30 (Suppl. 1): 123-132. [PubMed]

239. Rycovska, A. M. Valach, L. Tomaska, M. Bolotin-Fukuhara, y J. Nosek. 2004. lineal frente a los genomas mitocondriales circulares: la variabilidad intraespecífica de la arquitectura del genoma mitocondrial en Candida parapsilosis. Microbiología 150 : 1571-1580. [PubMed]

240. Saiman, L. E. Ludington, J. D. Dawson, J. E. Patterson, S. Rangel-Frausto, R. T. Wiblin, H. M. Blumberg, M. Pfaller, M. Rinaldi, J. E. Edwards, R. P. Wenzel, y W. Jarvis. 2001. Los factores de riesgo para la Candida la colonización de especies de pacientes en unidades de cuidados intensivos neonatales. Pediatr. Infectar. Dis. J. 20 : 1119-1124. [PubMed]

241. Saito, Y. M. Takahashi, A. Sato, T. Katsuki, U. Ikeda, y K. Shimada. 2001. Aislado endocarditis de la válvula tricúspide a través Candida parapsilosis asociado con la implantación del catéter venoso central de largo plazo. Interno. Medicina. 40 : 403-404. [PubMed]

242. Samaranayake, L. P. L. McLaughlin, y T. MacFarlane. 1988. La adhesión de Candida especies en fibrina coágulos in vitro. Mycopathologia 102 : 135-138. [PubMed]

243. Sánchez, J. V. A. Vázquez, D. Barth-Jones, L. Dembry, J. D. Sobel, J. y M. Zervos. 1993. adquisición nosocomial de Candida parapsilosis. un estudio epidemiológico. A.m. J. Med. 94 : 577-582. [PubMed]

244. Sanglard, D. F. y C. probabilidades. 2002. La resistencia de las especies de Candida a los agentes antifúngicos: mecanismos moleculares y las consecuencias clínicas. Lancet Infect. Dis. 2 : 73-85. [PubMed]

245. San Miguel, L. G. J. Cobo, E. Otheo, A. Sánchez-Sousa, V. Abraira, y S. Moreno. 2005. Las tendencias seculares de la candidemia en un gran hospital de tercer nivel desde 1988 hasta 2000: aparición de Candida parapsilosis. Infectar. Hosp de control. Epidemiol. 26 : 548-552. [PubMed]

247. Saxen, H. M. Virtanen, P. Carlson, K. Hoppu, M. Pohjavuori, M. Vaara, J. Vuopio-Varkila, y H. Peltola. 1995. neonatal Candida parapsilosis brote con una alta tasa de letalidad. Pediatr. Infectar. Dis. J. 14 : 776-781. [PubMed]

248. Schaller, M. C. Borelli, H. C. Korting, y B. Hube. 2005. Las enzimas hidrolíticas como factores de virulencia de Candida albicans. micosis 48 : 365-377. [PubMed]

251. Segal, R. A. Kimchi, A. Kritzman, R. Inbar, y Z. Segal. 2000. La frecuencia de Candida parapsilosis en la onicomicosis. Una encuesta epidemiológica en Israel. micosis 43 : 349-353. [PubMed]

252. sel-Mohandes, A. E. L. Johnson-Robbins, J. F. Keiser, S. J. Simmens, y M. V. Aure. 1994. La incidencia de la colonización por Candida parapsilosis en una población de cuidados intensivos de vivero y su asociación con la enfermedad fúngica invasiva. Pediatric Infectious. Dis. J. 13 : 520-524. [PubMed]

255. Smego, R. A. Jr. J. R. perfecto, y D. T. Durack. 1984. La terapia combinada con anfotericina B y 5-fluorocitosina para Candida meningitis. Rev. Infect. Dis. 6 : 791-801. [PubMed]

257. Sobel, J. D. y J. A. Vazquez. 1996. vulvovaginitis sintomático debido a resistentes a fluconazol Candida albicans en una mujer que no estaba infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana. Clin. Infectar. Dis. 22 : 726-727. [PubMed]

258. Sofair, A. N. G. M. Lyon, S. Huie-White, E. Reiss, L. H. Harrison, L. T. Sanza, B. A. Arthington-Skaggs, y S. K. Fridkin. 2006. Epidemiología de la candidemia aparición comunidad en Connecticut y Maryland. Clin. Infectar. Dis. 43 : 32-39. [PubMed]

259. Salomón, R. S. A. Biser, E. D. Donnenfeld, H. D. Perry, J. S. Doshi, y C. C. Lee. 2004. Candida parapsilosis queratitis después del tratamiento de crecimiento epitelial interno después de laser in situ keratomileusis. Contacto con los ojos de la lente 30 : 85-86. [PubMed]

260. Solomon, S. L. H. Alexander, J. W. Eley, R. L. Anderson, H. C. Goodpasture, S. inteligente, R. M. Furman, y W. J. Martone. 1986. fungemia nosocomial en neonatos asociados con los dispositivos de vigilancia de la presión intravascular. Pediatr. Infectar. Dis. 5 : 680-685. [PubMed]

261. Solomon, S. L. R. F. Khabbaz, R. H. Parker, R. L. Anderson, M. A. Geraghty, R. M. Furman, y W. J. Martone. 1984. Un brote de Candida parapsilosis infecciones del torrente sanguíneo en pacientes que reciben nutrición parenteral. J. Infect. Dis. 149 : 98-102. [PubMed]

262. Spellberg, B. J. S. G. Filler, y J. E. Edwards, Jr. 2006. estrategias actuales de tratamiento para la candidiasis diseminada. Clin. Infectar. Dis. 42 : 244-251. [PubMed]

264. Stehr, F. A. Felk, A. Gacser, M. Kretschmar, B. Mahnss, K. Neuber, B. Hube, y W. Schafer. 2004. Análisis de la expresión de la Candida albicans familia de genes de lipasa durante las infecciones experimentales y en muestras de pacientes. Res levadura FEMS. 4 : 401-408. [PubMed]

265. Stern, W. H. E. Tamura, R. A. Jacobs, V. G. Pons, R. D. Stone, D. M. O’Day, R. y A. Irvine. postquirúrgica 1985. Epidemia Candida parapsilosis endoftalmitis. Los hallazgos clínicos y de gestión de 15 casos consecutivos. Oftalmología 92 : 1701-1709. [PubMed]

270. Torres, H. A. D. P. Kontoyiannis, y K. V. Rolston. la terapia con fluconazol 2004. alta dosis para pacientes con cáncer con tumores sólidos y candidemia: un estudio observacional retrospectivo, no comparativo. Cáncer de 12 Support Care : 511-516. [PubMed]

271. Tortorano, A. M. A. L. Rigoni, E. Biraghi, A. Prigitano, A. y M. Viviani. 2003. La Confederación Europea de Micología Médica (ECMM) encuesta de la candidemia en Italia: los patrones de susceptibilidad antifúngica de 261 no-albicans Candida aislados de sangre. J. Antimicrob. Chemother. 52 : 679-682. [PubMed]

272. Tseng, S. H. y K. C. Ling. 1995. queratitis microbiana tarde después de un trasplante de córnea. córnea 14 : 591-594. [PubMed]

274. Tunkel, A. R. C. Y. Thomas, y B. Wispelwey. 1993. Candida artritis protésica: informe de un caso tratado con fluconazol y revisión de la literatura. A.m. J. Med. 94 : 100-103. [PubMed]

276. Uko, S. L. M. Soghier, M. Vega, J. Marsh, G. T. Reinersman, L. Herring, V. A. David, S. Nafday, y L. P. Brion. 2006. Targeted profilaxis con fluconazol a corto plazo entre muy bajo peso al nacer y muy bajo peso al nacer. Pediatrics 117 : 1243-1252. [PubMed]

279. Vennewald, I. J. Schönlebe, y E. Klemm. 2003. Las investigaciones micológicas e histológicos en humanos con infecciones del oído medio. micosis 46 : 12-18. [PubMed]

280. voz, R. A. S. F. Bradley, J. A. Sangeorzan y C. A. Kauffman. 1994. La meningitis por Candida crónica: una manifestación poco común de la candidiasis. Clin. Infectar. Dis. 19 : 60-66. [PubMed]

282. Wada, M. H. Baba, y S. Imura. 1998. prótesis de rodilla Candida parapsilosis infección. J. Artroplastia 13 : 479-482. [PubMed]

283. Waggoner-Fountain, L. A. M. W. Walker, R. J. Hollis, M. A. Pfaller, J. E. Ferguson II, R. P. Wenzel, y L. G. Donowitz. 1996. vertical y horizontal de la transmisión de Candida especies únicas a los recién nacidos prematuros. Clin. Infectar. Dis. 22 : 803-808. [PubMed]

286. Weems, J. J. Jr. 1992. Candida parapsilosis. epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas, y la susceptibilidad antimicrobiana. Clin. Infectar. Dis. 14 : 756-766. [PubMed]

288. Weinberger, M. S. dulce, L. Leibovici, S. D. Pitlik, y Z. Samra. 2003. La correlación entre el uso de antibióticos candiduria y departamental. J. Hosp. Infectar. 53 : 183-186. [PubMed]

290. Welbel, S. F. M. M. McNeil, R. J. Kuykendall, T. J. Lott, A. Pramanik, R. Silberman, A. D. Oberle, L. A. Bland, S. Aguero, M. Arduino, S. Crow, y W. R. Jarvis. 1996. Candida parapsilosis infecciones del torrente sanguíneo en pacientes de cuidados intensivos neonatales: epidemiología y la confirmación de laboratorio de un brote de fuente común. Pediatric Infectious. Dis. J. 15 : 998-1002. [PubMed]

291. Wingard, J. R. 1995. Importancia de Candida especies distintas de C. albicans como patógenos en pacientes oncológicos. Clin. Infectar. Dis. 20 : 115-125. [PubMed]

292. Wisplinghoff, H. Bischoff T., S. M. Tallent, H. Seifert, R. P. Wenzel, B. y M. Edmond. 2004. Las infecciones nosocomiales en hospitales de Estados Unidos: análisis de 24,179 casos de un estudio prospectivo de vigilancia en todo el país. Clin. Infectar. Dis. 39 : 309-317. [PubMed]

293. Wong, P. N. S. K. Mak, K. Y. Lo, G. M. Tong, y A. K. Wong. 2000. Un estudio retrospectivo de siete casos de Candida parapsilosis peritonitis en pacientes en DPCA: las implicaciones terapéuticas. Perit. Marcar. Int. 20 : 76-79. [PubMed]

294. Wong, V. K. W. Tasman, R. C. Eagle, Jr. y A. Rodríguez. 1997. bilateral Candida parapsilosis endoftalmitis. Arco. Ophthalmol 115 : 670-672. [PubMed]

296. Yalaz, M. M. Akisu, S. Hilmioglu, S. Calkavur, B. Cakmak, y N. Kultursay. 2006. tratamiento exitoso de caspofungina resistente a múltiples fármacos Candida parapsilosis septicemia en un neonato extremadamente bajo peso al nacer. micosis 49 : 242-245. [PubMed]

297. Yamamoto, T. K. Nohara, K. Uchida, y H. Yamaguchi. 1992. Purificación y caracterización de la proteinasa de secreción de Candida albicans. Microbiol. Immunol. 36 : 637-641. [PubMed]

298. Yang, S. H. J. L. Pao, e Y. S. Hang. 2001. Staged reimplantación de la artroplastia total de rodilla después de Candida infección. J. Artroplastia 16 : 529-532. [PubMed]

299. Yinnon, A. M. D. Gabay, D. Raveh, Y. Schlesinger, I. Slotki, D. Attias, y B. Rudensky. 1999. Comparación de los resultados de los cultivos de líquido peritoneal de adultos y niños sometidos a DPCA. Perit. Marcar. Int. 19 : 51-55. [PubMed]

300. Zahid, M. A. S. A. Klotz, y D. R. Hinthorn. 1994. El tratamiento médico de la candidemia recurrente en un paciente con probable Candida parapsilosis endocarditis protésica. 105 pecho : 1597-1598. [PubMed]

301. Zaias, N. 1972. La onicomicosis. Arco. Dermatol. 105 : 263-274. [PubMed]

Se proporcionan artículos de Microbiología Clínica Los comentarios aquí por cortesía de Sociedad Americana de Microbiología (ASM)

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...