La necrosis avascular (osteonecrosis) síntomas, tratamiento, y más, vasculares alivio de dolor en las piernas.

La necrosis avascular (osteonecrosis) síntomas, tratamiento, y más, vasculares alivio de dolor en las piernas.

La necrosis avascular (AVN), también llamada osteonecrosis, necrosis aséptica, o necrosis isquémica del hueso, es una condición que se produce cuando hay pérdida de sangre al hueso. Debido a que el hueso es un tejido vivo que requiere la sangre. una interrupción en el suministro de sangre causas muerte del hueso. Si no se detiene, este proceso finalmente hace que el hueso al colapso.

La necrosis avascular se presenta con mayor frecuencia en la cadera. Otros sitios comunes son el hombro, rodillas. hombro. y los tobillos.

¿Quién padece necrosis avascular y qué lo causa?

Nada menos que 20.000 personas desarrollan AVN cada año. La mayoría son entre las edades de 20 y 50. Para las personas sanas, el riesgo de AVN es pequeño. La mayoría de casos son el resultado de un problema de salud subyacente o lesión. Las posibles causas incluyen:

La dislocación o fractura del hueso del muslo (fémur). Este tipo de lesión puede afectar el suministro de sangre al hueso, lo que lleva a la necrosis avascular relacionada con el trauma. AVN se puede desarrollar en 20% o más de las personas que dislocan una cadera.

el uso de corticosteroides crónica. El uso a largo plazo de estos fármacos que combaten la inflamación, ya sea por vía oral o intravenosa, se asocia con un 35% de todos los casos de no traumática AVN. Aunque la razón de esto no se entiende completamente, los médicos sospechan que estas drogas pueden interferir con la capacidad del cuerpo para descomponer sustancias grasas. Estas sustancias se acumulan en los vasos sanguíneos – haciéndolos más estrecho – y reducen la cantidad de sangre al hueso.

consumo excesivo de alcohol. Al igual que los corticosteroides, consumo excesivo de alcohol puede causar sustancias grasas se acumulen en los vasos sanguíneos y disminuye el suministro de sangre a los huesos.

Los coágulos de sangre. inflamación y daño a las arterias. Todos estos pueden bloquear el flujo sanguíneo a los huesos.

Otras condiciones asociadas con no traumática AVN incluyen:

  • la enfermedad de Gaucher. un trastorno metabólico hereditario en el que las cantidades perjudiciales de una sustancia grasa que se acumulan en los órganos
  • Enfermedad de célula falciforme
  • Pancreatitis. inflamación del páncreas
  • la infección por VIH
  • La radioterapia o quimioterapia
  • Enfermedades autoinmunes
  • La enfermedad de descompresión, una condición que se produce cuando el cuerpo está sometido a una reducción repentina en la presión circundante, causando la formación de burbujas de gas en la sangre

Los síntomas de necrosis avascular

En sus primeras etapas, AVN normalmente no causan síntomas; Sin embargo, conforme avanza la enfermedad se vuelve dolorosa. Al principio, puede experimentar dolor cuando se pone presión sobre el hueso afectado. Entonces, el dolor puede ser más constante. Si la enfermedad progresa y el hueso que rodea las articulaciones y el colapso, puede experimentar un dolor intenso que interfiere con su capacidad de utilizar su articulación. El tiempo entre los primeros síntomas y colapso del hueso puede variar de varios meses a más de un año.

Continuado

El tratamiento de la necrosis avascular

Los objetivos del tratamiento para AVN son para mejorar o asegurar la función de la articulación afectada, detener la progresión de la lesión ósea y reducir el dolor.

El mejor tratamiento dependerá de varios factores, incluyendo:

  • Tu edad
  • Etapa de la enfermedad
  • Ubicación y cantidad de daño en los huesos
  • Causa de AVN

Aunque estos tratamientos no quirúrgicos pueden retardar la progresión de la necrosis avascular, la mayoría de las personas con la condición eventualmente necesitan cirugía.

Las opciones quirúrgicas incluyen:

  • Los injertos óseos. que implican la eliminación de hueso sano de una parte del cuerpo y usarlo para reemplazar el hueso dañado
  • osteotomía. un procedimiento que consiste en cortar el hueso y cambiar su alineación para aliviar el estrés en el hueso o la articulación
  • el reemplazo total de la articulación. que implica la eliminación de la articulación dañada y su sustitución por una articulación sintética
  • descompresión del núcleo. un procedimiento que consiste en extraer parte del interior del hueso para aliviar la presión y permitir nuevos vasos sanguíneos para formar
  • injerto óseo vascularizado, un procedimiento que utiliza el propio tejido del paciente para reconstruir las articulaciones enfermas o dañadas de la cadera; el cirujano extrae primero el hueso con la falta de riego sanguíneo de la cadera y luego se reemplaza con el hueso de los vasos sanguíneos ricos desde otro sitio, tales como el peroné, el hueso más pequeño situado en la pierna.

Fuentes

Fundación Nacional de osteonecrosis: "La osteonecrosis."

Penn State Hershey Medical Center: "Necrosis avascular."

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