La prueba de la calcitonina, símbolo del cáncer de tiroides.

La prueba de la calcitonina, símbolo del cáncer de tiroides.

La prueba

¿Cómo se usa?

El examen de calcitonina se utiliza principalmente para ayudar a diagnosticar la hiperplasia de células C y el cáncer medular de tiroides. para evaluar la eficacia del tratamiento, y para monitorear los afectados para la recurrencia. También se ordena para detectar el cáncer medular de tiroides en los familiares de las personas con neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2).

hiperplasia de células C y el cáncer medular de tiroides son dos raras condiciones en que se producen cantidades excesivas de calcitonina. hiperplasia de células C es una enfermedad benigna que puede o no puede progresar hasta convertirse en cáncer medular de tiroides. cáncer medular de tiroides es maligno – puede propagarse más allá de la tiroides y puede ser difícil de tratar si no se descubre a tiempo. (Véase el "Lo que está siendo probado?" sección para obtener más información sobre estas condiciones.)

Las pruebas de estimulación son más sensibles que la calcitonina mediciones solo. Este consiste en recoger una muestra de referencia, a continuación, dar a una persona una inyección de calcio por vía intravenosa o pentagastrina para estimular la producción de calcitonina. Varios más muestras de sangre se recogen en los próximos minutos para medir el efecto de la estimulación. Las personas con hiperplasia de células C temprana y / o cáncer medular de tiroides por lo general tienen un aumento muy significativo en sus niveles de calcitonina durante esta prueba.

¿Cuándo se solicita?

La calcitonina se pueden pedir cuando alguien es sospechoso de tener hiperplasia de células C o cáncer medular de tiroides. Una persona puede experimentar signos y síntomas. como:

  • Un bulto o hinchazón en la parte anterior del cuello
  • El dolor en la garganta o la parte anterior del cuello
  • Un cambio en la voz, ronquera
  • La dificultad para tragar o respirar
  • tos persistente no asociada con un resfriado

Un estudio reciente también recomienda medir la calcitonina antes de la cirugía en todas las personas con nódulos tiroideos, pero no todos los médicos están de acuerdo. Las pruebas de estimulación se puede ordenar cuando alguien tiene resultados indeterminados o calcitonina normales pero se mantienen las sospechas clínicas.

calcitonina pruebas pueden llevarse a cabo periódicamente en los familiares de aquellos que tienen MEN 2, a partir de una edad temprana, con el fin de detectar el cáncer medular de tiroides o hiperplasia de células C tan pronto como sea posible. Cuando alguien ha sido tratado de cáncer medular de tiroides, pruebas de calcitonina por lo general se solicita a intervalos regulares para monitorear la efectividad del tratamiento y la recurrencia.

¿Qué significa el resultado de la prueba?

Un bajo nivel de calcitonina significa que es poco probable que los síntomas se deben a la hiperplasia de células C o cáncer medular de tiroides.

Una elevada concentración de calcitonina significa que se producen cantidades excesivas. niveles significativamente elevados de calcitonina son un buen indicador de la hiperplasia de células C o cáncer medular de tiroides; Sin embargo, el profesional de la salud usará otros procedimientos, tales como una biopsia de la tiroides. escanear, y el ultrasonido, para establecer el diagnóstico.

Con el éxito del tratamiento para el cáncer medular de tiroides, que puede implicar la extirpación de la glándula tiroides y, a menudo algunos tejidos circundantes, los niveles de calcitonina por lo general caen a niveles muy bajos. Si los valores se mantienen bajas en el tiempo, entonces es probable que el tratamiento era eficaz. En algunos casos, los niveles de calcitonina caerán pero permanecen moderadamente elevada después del tratamiento. Esto significa que parte del tejido productoras de calcitonina permanece. profesionales de la salud supervisarán la calcitonina y el reloj para aumenta con el tiempo. Si los niveles de calcitonina comienzan a subir, entonces es probable que exista una recurrencia de cáncer medular de tiroides.

¿Hay algo más que debería saber?

Con el cáncer medular de tiroides y la hiperplasia de células C, otras pruebas de función tiroidea, como T4. T3. y TSH. suele ser normal, mientras que los niveles de calcitonina son elevados.

La calcitonina se pueden elevarse con cáncer de pulmón. pecho. y los cánceres de páncreas, insulinomas. y los tumores pancreáticos raros llamados VIPomas (asociados con la producción de hormonas vasoactivas péptido intestinal (VIP)).

Las concentraciones de calcitonina se pueden aumentar con el uso de drogas tales como la epinefrina, glucagón, y los anticonceptivos orales, y son normalmente más altos en los recién nacidos, así como en las mujeres durante el embarazo.

Otras condiciones con calcitonina elevada incluyen:

  • Intestinal, gástrico, o tumores carcinoides bronquiales
  • Falla renal cronica
  • el síndrome de Zollinger-Ellison
  • Anemia perniciosa

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